קטארט

שלום ד"ר אני בת 50 ורופא העיניים הסביר לי שיש לי קטארט בעין ימין על האישון אם הבנתי נכון,ולנתח זה תלוי בי איך שאני מרגישה וזה די נדיר שבגילי יש קטארט הוא מוסיף,רציתי לשאול מתי מחליטים לעשות ניתוח ומה הסיכונים הכרוכים בזה במה זה תלוי?האם זה חוזר אחרי ניתוח?אם אפשר לקבל תשובה בהרחבה תודה יונה

ליונה שלום רב קטרקט בגילך אמנם אינו שכיח, אך בהחלט רחוק מלהיות ממצא נדיר. אני מצרף כמה קטעים מתוך דפי ההסבר שאני נותן לאנשים שפונים אלי לניתוח. אני מקווה שזה עונה על שאלותיך. במידה ותרצי מידע נוסף, את יכולה לפנות טלפונית או דרך האימייל, ונשלח לך את דפי ההסבר במלואם. בברכה ד"ר עודד בן חיים מומחה לניתוחי קטרקט והסרת משקפיים מה זה קטרקט ? קטרקט, הנקרא בעברית "ירוד", (ובשפה עממית "מים לבנים"), הוא מצב שבו קיימת עכירות בעדשה הטבעית הנמצאת בתוך העין (מאחרי הקשתית-זו שנותנת את הצבע לעין). העדשה מרכזת את קרני האור ויוצרת תמונה חדה על פני הרשתית בחלק האחורי של העין,. בדיוק כשם שעדשה במצלמה מרכזת את קרני האור על פני סרט הצילום. הופעת העכירות פוגעת בשקיפות העדשה, משבשת את מעבר קרני האור וגורמת להפרעות בראיה קטרקט מתהווה, בדרך-כלל, בעקבות שינויים הבאים עם הגיל, והוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לירידה בראיה באנשים מבוגרים. כשני שלישים מהאוכלוסייה מעל 60, סובלים מהפרעות בראיה עקב הקטרקט, אם כי מדי שנה, אנו מנתחים גם מספר ניכר של בני חמישים וארבעים הסובלים מקטרקט איך מזהים קטרקט ? קטרקט גורם בד"כ להפרעות בראיה: סנוור באור חזק, טשטוש בראיה בעיקר בנהיגה ובטלוויזיה וכן בזיהוי צבעים. לעתים, באופן מפתיע, הסימן הראשון לקטרקט הוא דווקא שיפור בראיה לקרוב (בקריאה) כאשר הקטרקט מתקדם, הראיה נחלשת. יש תחושה של ערפל תמידי לפני העיניים, קשה לקרוא ולנהוג ולזהות אנשים ממרחק האבחנה המדויקת של קטרקט, נעשית ע"י רופא העיניים מתי לנתח? בשיטת הניתוח המודרנית הנהוגה אצלנו, במרכז רפואי הרצליה, עדיף לנתח כבר בשלב מוקדם, כאשר מופיעות הפרעות בתפקוד היומיומי האם אין צרך לחכות עד שהקטרקט "יבשיל"? בהחלט לא! קטרקט "בשל" (קטרקט קשה וסמיך מאד הגורם לעוורון) הוא מושג ששיך לניתוחי קטרקט בעבר. קטרקט "בשל" מקשה על מהלך הניתוח ועלול לגרום לסיכונים מיותרים לפני הניתוח (עוורון, גלאוקומה), במהלך הניתוח (הארכת משך הניתוח, אובדן זגוגית, חוסר אפשרות להשתיל עדשה) ולאחר הניתוח (בצקת קרנית, החלמה איטית וממושכת) ומתי מנתחים את העין השניה? במידה ויש קטרקט משמעותי גם בעין השניה, רצוי לנתח תוך זמן קצר, לאחר שהעין הראשונה מגיעה לראיה טובה כיצד מתבצע ניתוח קטרקט ? לפני מספר שנים, הכנסנו לשימוש במרכז הרפואי הרצליה (היינו הראשונים בארץ!) את שיטת הניתוח הנקראת PHACO-EMULSIFICATION (פקו אמולסיפיקציה) באמצעות מכשיר אולטרא סאונד משוכלל הניתוח מבוצע בהרדמה שטחית, ע"י טיפות הרדמה בלבד וללא צרך בזריקה דרך פתח קטנטן בשולי העין (בין שלשה לחמישה מ"מ בלבד!) מחדירים לעין מחט אולטרא-סונית שמרסקת את הקטרקט, ולאחר מכן משתילים בעין עדשה מלאכותית ובדרך כלל אין צרך בתפרים! ולכן גם ההחלמה מן הניתוח קצרה מאד, ומאפשרת לשוב לתפקוד יומיומי מלא ללא הגבלה כבר למחרת הניתוח! עדשות להשתלה ומשקפיים השתלת העדשה היא חלק בלתי נפרד ממהלך ניתוח תקין, והנה חיונית על מנת להגיע לראיה טובה לאחריו. קיימים מספר סוגים של עדשות להשתלה תוך עינית. העדשות הנפוצות ביותר הנן חד מוקדיות קשיחות (PMMA) או גמישות (סיליקון). כמו כן אנו משתמשים בעדשות קשיחות רב מוקדיות, המאפשרות ראיה טובה הן לקרוב והן לרחוק, ואולם אלו יקרות מאד ואינן מתאימות לכל אחד

לד"ר עודד בן חיים אני מודה לך על תשובתך המלאה והמורחבת כפי שביקשתי תודה תודה