מספר שאלות דחופות בנושא עור ומין!!

דיון מתוך פורום  רפואת עור ומין

18/05/2008 | 18:15 | מאת: עדי

שלום וברכה , שמי עדי אני בת 22 וברצוני שלאול מספר שאלות בנושאי עור ומין . אז ככה : 1. אני כפי שציינתי , בת 22 ועדיין מופיעים אצלי פצעי בגרות שלצערי הרב , לא מופיעים רק על איזור הפנים אלא גם באיזורים כמו : זרועות , גב , בטן , חזה , ישבן וכדומה. אחרי ייעוץ עם רופא עור , הוא המליץ לי על התכשיר בשם : רואקוטן שהוא הבטיח תוך שישה חודשים בתכשיר כל הפצעים ייעלמו ולא יישארו לי צלקות בכלל . הוא הסביר שכאשר מתחילם להשתמש בתכשיר הזה יש צורך לעשות בדיקות דם כל חודש על מנת לבדוק אם אין עלייה בשומנים בדם או בכולסטרול וכן לבדוק שלא נגרם נזק לכבד או לכילייה . עלי לציין שגם אני וגם אימי לא מסכימות לטיפול ברואקוטן כיוון שזה באמת נורא מסוכן וכי אני והיא חוששות לשימוש בו . כאשר שאלנו את הרופא אם ישנו כדור נוסף שאותו ניתן לקחת ללא חשש הוא טען שיש אבל הוא לא יעיל למקרה שלי , ולכן עליי לקחת במקרה שלי את הרואקוטן . עלי לציין שאני די חוששת לקחת את הכדור לא רק בגלל תופעות הלוואי שלו אלא גם כיוון שאני די חוששת מעלייה בשומנים בדם וכולסטרול וכמו כן , אני חוששת מלעשות בדיקות דם על בסיס קבוע של כל חודש כיוון שזה עושה לי תופעות לוואי ויש לי נטייה להתעלפות מיידית מייד לאחר בדיקת דם , מה שמצריך אותי לבצע את הבדיקה בשכיבה ולהישאר על המיטה כחצי שעה לפחות עד שאני מסוגלת לקום וללכת כרגיל. וכידוע , רוב האחים והאחיות רואים את הדבר הזה בצורה לא רצינית ומזלזלים ומגחכים עלי ודי לא מבינים את המצב שבו כאשר אני עושה בדיקת דם מייד לאחר מכן אני נוטה להתעלפות מיידית , בחילות , אפילו שאני לא אוכלת לפני .. ואגב, אני גם לא מסוגלת לאכול כשעה מייד לאחר הבדיקת דם ובטח שלא לפני כי אחרת יש לי בחילות. אחרי כל ההקדמה הארוכה הזאת , ברצוני לשאול אותך ,ד"ר אבי פרידמן האם ישנה תרופה נוספת שאתה בתור רופא מומחה יכול להמליץ לי , שלא מצריכה לעשות בדיקות דם כל חודש או כל 3 חודשים ושלא יכולה לפגוע בתפקודי כבד וכיליה או להעלות שומנים בדם ? ( אני לא מדברת על משחות כיוון שמשחות לא עוזרות לי וכמה שאני מנסה לא עוזר ) 2. שאלה שניה שעוסקת באותו עניין , כיוון שאני מבינה שאתה עוסק גם בתחום המיניות , ברצוני לשאול : האם ישנו מצב שכל הפצעי בגרות הללו שמתפתחים לי לאיזורים נוספים בגוף קשורים בצורה זו או אחרת להורמונים ? האם ישנו חשש שבגלל ייצור הורמונים גדול בגוף זה משפיע בהכרח על הפצעי בגרות לצאת , ובין היתר , גם לשומנים וגם לראשים השחורים שמתפתחים ויוצאים בתדירות גבוהה ? ומדוע זה קורה? והאם זה דבר שהוא רגיל ? ומדוע זה קורה רק לחלק מהנערים והנערות ויש כאלה , לעומת זאת שאין להם ולו פצע אחד? במה זה תלוי ..?? והאם יש דבר שניתן לעשות מבלי צורך להתשמש ברואקוטן ע"י בסיס של תרופה אחרת שאתה בתור רופא מכיר או יודע ושיכולה בהכרח לעזור למצבי? 3. שאלה שלישית : כאשר הייתי אצל הרופא עור , הוא המליץ לי ללכת לגיניקולוג ששם עלי לעשות בדיקה שנקראת : "משטח הורמונלי , פסיפס הורמונלי " , משהו בסגנון , תקן אותי אם אני טועה . ברצוני לשאול : מה זה בדיוק , מה בודקים בבדיקה הזאת? והאם יש צורך בבדיקת דם אחת או בסדרה של בדיקות ? ועוד שאלה : בהנחה שזו בעיה של הורמונים והגיניקולוג בודק ומוודא את זה שזה קושר להורמונים במאה אחוז , האם זה באמת נכון שבמתן גלולות למניעת היריון שניתנים ע"י הגיניקולוג הן בהכרח מסייעות בהורדת ההורמונים ובצמצומם בגוף וכמו כן , בהורדת כמות שיער הגוף ( אני גם שעירה מאוד ) ?? והאם זה נכון שזה לא מצריך לעשות את בדיקות הדם באופן של פעם בחודש או שלושה חודשים כמו ברואקוטן ? אשמח לתשובתך המפורטת בנושא זה!! 4. כפי שציינתי בשאלה הקודמת , אני שעירה מאוד ,השיעור שלי מתבטא בשיער שצומח לי על הזרועות , בשפם , בפנים , בסנטר , בבטן , בגב וכדומה. רציתי בעבר להתחיל בטיפול להסרת שיער בלייזר על מנת להסיר את השערות המיותרות ושמעתי שהיו עם זה מלא מקרים של תביעה כנגד אותן חברות כיוון שהם רימו מטופלים והשאירו להם בגוף כוויות רצינייות כתוצאה מהשימוש בלייזר . בנוסף ,אמרו לי שיש צורך לעשות בדיקה קודמת על מנת להסיר את השערות , שגם היא קשורה בהורמונים . מהי הבדיקה הזאת ? ואיך היא נקראת ? מה היא בעצם באה לבדוק? לי אמרו שזו בדיקה שבאה לראות האם בכלל זה משהו גנטי השערות או שזה משהו מולד ז"א אם יש אפשרות להסיר את השערות והטיפול יצליח או שלא. מה דעתך בנושא? אשמח לתשובתך המפורטת !!! אשמח אם תוכל לענות לי על כל השאלות ששאלתי אותך פה ושהן רבות , אני יודעת אבל הן די דחופות לי כיוון שאני צריכה לדעת איך להמשיך מפה הלאה ואני בטוחה שאתה תוכל לסייע ולעזור לי ולתת לי את התשובות הנכונות ביותר למה שאני צריכה לדעת. וגם ראיתי איך אתה עונה פה בסבלנות רבה לכולם . אז אשמח לתשובותיך המפורטות בנושאים הנ"ל . בתודה מראש על הכול , עדי

לקריאה נוספת והעמקה
18/05/2008 | 23:41 | מאת: ד"ר אכי פרידמן

בכדי לבדוק האם בעיתך הורמונלית עליך להיבדק ע"י אנדוקרינולוג. יש לבצע סדרה של בדיקות דם ואולטראסאונד שחלות בכדי לראות האם את סובלת מבעיה של פעילות יתר שחלתית. בבעיה זו ניתן לטפל, בין השאר, בעזרת גלולות ויתכן וטיפול כזה עשוי להועיל גם לשיעור היתר (במידה ואכן הבעיה הורמונלית). איני בטוח שניתן יהיה להימנע מטיפול ברואקוטן בסופו של יום ואין לי ספק שאת צריכה לבצע את כל הנ"ל בהשגחה רפואית ותוך ביצוע מעקב בדיקות הדם המתאימות (למרות שהנ"ל מטרידות אותך). הייתי מציע קודם לסיים את הטיפול ברואקוטן (אם תחליטי לבצעו) ורק אח"כ לפנות לטיפול בלייזר בנושא הסרת השיער. תצטרכי למצוא רופא / מוסד אמינים וטובים לביצוע הסרת השיער שכן אף טיפול בשום תחום אינו בטוח לחלוטין ונטול סיכונים אולם כדאי לעשות הכל בכדי למצוא את המוסד / הרופא המקצועי והאמין ביותר שניתן. באופן כללי - אין מצב של 100% הצלחה בטיפול כלשהו וכך גם ברואקוטן או בטיפולי הסרות השיער עשויה להיות הצלחה של כ-70%-80% (ואם הייתי מבטיח לך שאלו סיכוייך לזכות בלוטו היית רצה למצא את הטופס מיד..). ד"ר אכי פרידמן www.dr-acky.com

מנהל פורום רפואת עור ומין