צוואר רחם ארוך בלידה

בכל האיבחונים נאמר לי שיש לי צוואר רחם ארוך במיוחד, כפול לפחות מהממוצע (כנראה בעקבות DES). לאחר כמה מחזורי IVF אני בהריון בשבוע 20. האם מצב כזה (ללא שינוי בינתיים) עשוי לדרוש ניתוח קיסרי בכל מקרה או שיש להמתין ולראות? האם אורך כפול מקשה על יציאתו של העובר? האם יש קשר לתופעה זו גם על התרחבות אפשרית של צוואר הרחם במהלך ההריון? בתודה על תשובתך.

יש להמתין ולראות. בד"כ גם צואר ארוך כזה נפתח ונמחק כרגיל ומתנהג כצוואר תקין לכל דבר בזמן הלידה. מכיון שנשים עם DES חשופות יותר מנשים רגילות לאי-ספיקת צואר הרחם, ומכיון שאני מניח שלא בוצע לך בירור כזה לפני הכניסה להריון, יש לשקול ביצוע אולטרסאונד למדידת אורך תעלת צואר הרחם החל משבוע 20 כל שבועיים שלושה, על-מנת לשלול את האפשרות של הרחבת צואר הרחם וירידת מים מוקדמת!