מוקדים אקוגניים בלב עובר - שאלה לד"ר רזניק
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
שלום רב, אני בת 28 ונמצאת בשבוע ה- 18 להריוני שהושג לאחר מאמצים רבים ונסיונות ממושכים (טיפולי IVF בדרך של ICSI). בסקירת מערכות שעברתי, נמצא שהכל תקין למעט מוקדים אקוגניים בלב העובר (שניים בצד שמאל ואחד מימין). לאחרונה התברר לי כי קיים סיכון מוגבר למומים בעובר שהריונו הושג בדרך האמורה. שאלתי היא, האם נוכח הממצאים הנ"ל + הסיכון המוגבר בהריון שהושג בהפריה חוץ גופית, יש צורך לבצע בדיקת מי שפיר (יתר הבדיקות תקינות). תודה.
רק כדי להרגיע אותך , לנו במשך ההריון היו בעיות רבות , אחת מהן היתה מוקד אקוגני בלב העובר , עברתי מי שפיר התוצאה היתה טובה ונולדה תינוקת חמודה ובריאה (בת שנה). זוהי לא תשובה בדיוק לשאלתך אבל סתם עידוד... דנה.
במידה והמוקדים האקוגניים הינם הממצא היחיד שיש - קרוב לודאי שלא מדובר בבעיה כרומוזומלית כגון תסמונת דאון, אם כי יש המחמירים בקביעה במידה ומדובר ביותר ממוקד אחד, ובפרט אם קיים גם בחדר הימני. לכן פני להתייעצות גנטית, וכמו כן כדאי לבצע אקו לב עובר. לפני החלטה על ביצוע דיקור מי שפיר, הכרוכה בסכנה מסויימת, וכאן מדובר בהריון יקר ביותר, הייתי ממליץ לבצע סקירה נוספת תוך בדיקת פרמטרים נוספים העשויים להעלות סיכון לתסמונת דאון. במיוחד יש לבדוק את עובי העורף, אורך הירך, אורך עצם האף, וקיום שלושה פרקים באצבע החמישית. במידה והכל תקדין - קרוב לודאי שלא מדובר בבעיה כרומוזומלית.