הדבקויות ברחם- מס' 2
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
שלום רב, עדיין מנסה לקבל מידע מהרופא או מד"ר רוזניק ,לגבי סכנה בניתוח קיסרי שלישי,לאחר שניים קודמים, כאשר האחרון היה לפני שנתיים והסתבך עקב הדבקויות מאד קשות מניתוח ראשון. היה גם נקז 3 ימים אחרי הניתוח והמטומה שהתפתחה אחרי הניתוח ולא נראתה כששוחררתי מביה"ח. מה הסכנה המיוחדת בהריון מס' 3 ומה עליי לעשות לפני כניסה להריון? בדיקות, טיפולים וכו.. בהקשר לנושא זה. אולי לותר בכלל?
הסכנה לניתוח מספר 3 הינו בדיוק כמו לניתוח מספר 2: הידבקויות קשות, נקז, פגיעה בשלפוחית השתן במהלך הניתוח, המטומות, וכד', שכן הגורם שגרם להידבקויות לאחר הניתוח הראשון - יתכן שקיים גם לאחר הניתוח השני. אין מה לעשות לפני הכניסה להריון בקשר לכך, שכן ההידבקויות הינם בדופן הבטן, במידה וקיימות, ואין אפשרות לדעת שום דבר לגבי מיקומם וגודלם מבלי לפתוח את הבטן, ואת זה הרי יעשו רק במהלך הניתוח השלישי, במידה ואכן יהיה. חסרים לי כמובן פרטים על מהלך הניתוח, אך במידה ואת מתכננת עוד הריון, רצוי לדעתי לתכנן גם במהלך ההריון שבניתוח יהיה נוכח כירורג גינקולוגי בכיר היודע לבצע את העבודה כהלכה.
תודה,רבה לך ד"ר על תשובתך המהירה והענינית. הניתוח השני היה עקב מצוקת עובר וחוסר התקדמות בפתיחה, כמו בלידה הראשונה. רצו לתת פיטוצין וסרבתי משום שקראתי שאחרי ניתוח קיסרי אחד יש סכנה שהרחם תתפוצץ ותקרע, ובתגובה הרופאה אמרה לי:" נכון, יש סיכוי סביר, וגם התינוק עלול למות". מאד אנושי... בשלב הזה צרחתי שיביאו את מנהל המחלקה, פרופסור ידוע ,משום שאני רוצה רק קיסרי ומייד. היה לי ויכוח עם הצוות ניצחתי בהתעקשותי.ובדיעבד הצלתי את בני המקסים, שכן כשפתחו גילו שהוא כרוך כולו- ראש, צוואר וגוף. ההיסטריה שלהם בניתוח היתה מזעזעת והצעקות של הרופאה והלחץ, עד כדי הבאת מנתח נוסף כי היא לא תפקדה נראו כמו בתכנית פספוסים, עד כדי כך שהתחננתי שירדימו אותי לגמרי כדי שלא אשמע את הלחץ. בגלל המצב של התינוק ובגלל הלחץ בזמן להוציאו- הם חתכו אותי בברבריות, כפי שטען אח"כ רופא הנשים שלי, בביקורת. לכן הנקז והבלאגן מסביב. משיקולי אתיקה לא אספר היכן זה קרה. ברור שכל ניתוח נוסף ילווה באיש מאד מקצועי ואנחנו שוקלים באופן פרטי. לא ניקח שום צ'אנס להתקל שוב בחובבנית הזו.
אכן צריך להיזהר, וכל הכבוד על ערנותך. עם זאת, לא תמיד מקבלים באופן פרטי דווקא את הרפואה הטובה יותר, ולהפך, לא תמיד הרפואה הציבורית הינה גרועה יותר. לדעתי פשוט נפלת על צוות לא מיומן. עצתי לך להתקשר עם רופאי המרכז הרפואי בו את אמורה ללדת, לספר את הסיפור, ויתכן שתוכלי לבחור לך שם צוות של רופא או שניים, לא בהכרח "פרטיים" אך אנושיים, אימפטים, מיומנים ומקצועיים שילוו אותך במהלך הריונך וינתחו אותך בבוא הזמן. רוב הסיכויים שללא הלחץ וההיסטריה הניתוח יהיה קל ופשוט, ויעבור בהצלחה.
