T.B.I או CONVERSION DISORDER

דיון מתוך פורום  נוירוכירורגיה

12/10/2001 | 21:21 | מאת: יורם איסט

שלום רב, אני כותב מקנדה. לפני 4 חודשים בני בן ה 30 נפגע בראש מתוקף שנכנס לבית הספר בו בני מלמד. לא ברור אם היה אובדן הכרה. ירד לו דם מהאף ובבית החולים קיבעו את השבר ושלחו אותו הביתה. במשך יומיים הוא היה בסדר למעט כאב ראש. אז חלה הרעה פתאומית. הוא איבד את הזכרון לטווח קצר, החל מגמגם ובהדרגה איבד את היכולת ללכת. המצב הזה נמשך כבר 4 חודשים. הוא עבר בדיקה על-ידי נוירופסיכולוג, ושני נוירולגים, והם חושבים שבני פיתח הפרעה שנקראת CONVERSION DISORDER. הם אינם בטוחים, אבל זהו ה - WORKING DIAGNOSIS שלהם. מצער מאד שבעיר בה אנו חיים התור לטיפול מאד ארוך ועד היום בני לא קיבל שום טיפול. לא פזיוטרפיה, לא SPEECH THERAPY, ושום טיפול (אם יש )בענין אובדן הזכרון. צריך להוסיף שבגיל 15 בני עבר מורסה במוח כסיבוך של ניתוח אוזן. כמן כן, בעת שירותו הצבאי בארץ הוא קיבל מכה חזקה בראש עם אובדן הכרה. למרות זאת הוא למד באוניברסיטה והיה בריא. חוץ מארועים מוחיים אלה הוא חולה ב - ULCERITIVE COLITIS עם התקפות לעיתים נדירות. כל רעיון ומדיע יהיו מבורכים. האם אפשר לפתח סימנים נוירולוגיים כאלה על רקע נפשי בלבד? האם יכולים להתפתח סימנים נוירולוגיים כאלה יומיים לאחר הארוע כאשר ב MRI וב C.T. אין רואים דבר. האם חשוב לקחת אותו למקום בו יש PET SCAN? תודה רבה, יורם

15/10/2001 | 16:50 | מאת: ד"ר רון דבי

יורם שלום כעיקרון סימפטומים נפשיים יכולים להיות מגוונים מאוד, כמעט כל דבר. אני מניח שנשללה בעיה נוירולוגית, כך שיש צורך בטיפול נפשי. הייתי מציע גם שתפנה את שאלתך לפורום פסיכיאטריה. בברכה ד"ר רון דבי