אפילפסיה
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום לך , יש לי ילד בן שנה וחצי , אותרה אצלו אפילפסיה שפירה - המאפיינת את גיל הילדות . עד כה הוא קיבל שתי התקפות , שתיהן במהלך השלב הראשוני של השינה , הבעיה כי שהובהר לנו היא במעבר בין מצב עירות למצב שינה. הקפות מתאפיינות באובדן הכרה , גילגול עיניים , נשימות שטוחות בשלב הראשון ואח"כ אובדן נשימה ורפיון של הגוף . כרגע הוא מטופל בדפאלפט . נאמר לנו כי נדע באם התרופה משפיע רק רק בעוד כ- 6 חודשים באם לא יישנו ההתקפים . שאלותי :הן מה ההסתברות לכך שההתקפות לא יחזרו ? האם זו הכן התרופה הממולצת ? האם לתרופה יש השפעות לוואי? האם קיימת דרך לצמצם את ההסתברות להתקף ? האם תוכל להמליץ לי על רופאים מומחים בתחום נוירולוגיה לילדים ? מה הסבירות שהכן מדובר באפליפסיה של ילדים והיא תחלוף ? תודה
אורית שלום רב אני בהחלט מסכים איתך שרצוי לפנות לנוירולוג הילדים שמתמחה בתחום זה. אני אמנם נוירולוג מבוגרים אך אוכל לענות באופן כללי על חלק משאלותיך. א. אם אכן מדובר באפילפסיה שפירה אז צפוי שהיא תעבור. אצל ילדים בגילים שונים אכן יתכן מצב כזה. ב. הורדת הסיכוי להתקף נוסף נעשה רק ע"י טיפול תרופתי, אין דרך אחרת. במקרה של ילדך אני מניח שלאחר תקופה מסויימת ינסו להפסיק את הטיפול ולראות מה קורה. ג. אני לא מכיר תרופה שמשפיעה על הגוף ואין לה בכלל תופעות לוואי. אם תרופה פועלת ומשפיעה אז גם יש תופעות לוואי. לכן חשוב לבחור את התרופה המתאימה לחולה המתאים. ככלל דפלפט היא תרופה בשימוש נרחב והיא בטוחה. לגבי נוירולוג ילדים הייתי ממליץ בחום על ד"ר נתן וטנברג, הוא רופא בכיר ביחידה לנוירולוגיה של הילד בבי"ח וולפסון שבו אני עובד,והתמחה בנוירולוגית ילדים ובאפילפסיה במרכז רפואי מוביל בארה"ב. אם תהיי מעוניינת אני ממוכן לדבר איתו ולעזור לך ליצור איתו קשר. בברכה ד"ר רון דבי