התעלפויות

לד"ר שלום רב, אני בת 23 וסובלת מהתעלפויות שחוזרות בתדירות ממוצעת של אחת לחצי שנה מזה 10 שנים לערך. ישנן תקופות שהתדירות עולה לפעם בחודשיים, שלושה. לאחר כל התעלפות אני סובלת כחודש חודשיים אחרי מתחושה של "כמעט עומדת להתעלף" רק בלי להתעלף. לפני כל התעלפות אני יודעת שזה עומד להגיע - לא מסוגלת לעמוד, סחרחורת שחור בעיניים ולכן אני מתישבת או נשכבת אם אני מספיקה על מנת לצמצם את המכה מהנפילה. התחושה של אחרי ההתעלפות היא כאילו ישתני יומיים רצוף + אני מרגישה מצוין מיד לאחר מכן. ( התחושות של "לפני התעלפות" מגיעות כמה ימים אחרי). עברתי בדיקות אינספור של הולטרים, אי אי גי + בשינה,אקו ולא נמצא שום דבר. הדבר היחיד שהתקבל כחיובי היה tilt test עם complete asystole 15 seconds. הטיפול הכדורי שניתן לי לא עזר ( לא זכור לי איזה כדור) . שאלתי היא מה יכול לגרום לזה? איזה עוד בדיקות היית ממליץ לעשות? אני פחות מעוניינת בפתרון בצורה של כדורים אלא יותר מעוניית בלדעת מה גורם לזה. אף רופא מהרופאים הרבים שאצלם ביקרתי לא ידע לענות לי אולי לך התשובה? בברכה ובתודה מראש שירי נ.ב - הפנתי את שאלתי גם לנוירולגיה

אם קיבלת ציון חיובי במבחן TILT נראה שאת סובלת מהפרעה במערכת העצבים האוטונומית - זו מערכת העצבים ששולטת על כל הפעילויות הלא רצוניות: ויסות לחץ דם, דופק, עיכול וכו'. יש אנשים שאצלם המערכת לא מתפקדת כראוי ואז בכל מני מצבים שצריך (לדוגמא) להעלות את לחץ הדם כדי שיגיע דם לראש - כמו במעבר משכיבה לעמידה, לא מופרשים החומרים הנכונים, כתוצאה נוצר דילוח - לא מגיע מספיק דם ויש התעלפות. אני מאוד ממליצה לפנות לדר' ג'ריס יעקוב מרמב"ם! (וגם להציץ בתשובתי לשאלה על הסחרחורות)

שירי שלום עברת בירור מקיף ויסודי על ידי רופאים רבים, כך שאני מניח שאת מבינה שפורום זה הוא לא בדיוק הכתובת לפתור את בעיותייך הסבוכות. הרי במסגרת הפורום איני בודק אותך, אין לי את הבדיקות מולי, ולכן היעוץ בפורום הוא יותר כללי, ולא מיועד לתת פתרונות קונקרטים או להחליף בירור רפואי. בברכה ד"ר רון דבי