התחלת דלקת ?

דיון מתוך פורום  אף אוזן גרון ילדים

20/02/2008 | 12:05 | מאת: יסמין

שלום רב, בני בן שבעה חודשים סובל מדלקות אוזן חוזרות (עד היום כ-5) וכבר נטל כמות לא מבוטלת של אנטיביוטיקה . בפעם האחרונה שהיינו אצל רופאת הילדים (כשבוע לאחר סיום דלקת וטיפול ב-אזניל, אחרי שה.א.א.ג. החליט שהמוקסיפן לא עוזר) היא אבחנה שוב התחלה של דלקת (הילד ללא כל תסמין בולט לא חום גבוה ולא אי שקט ובכי בלילות) יום למחרת הייתי אצל א.א.ג שראה גם התחלה של דלקת אבל לא דלקת ממשית ובכל זאת החליט על מתן אנטיביוטיקה - מוקסיפן ל-5 ימים. מקריאה רבה על הנושא ע"י מומחים רבים שכתבו שיש לתת אנטיביוטיקה רק כאשר רואים ממש דלקת או כאשר הילד סובל או עם חום. החלטתי בשיתוף עם בעלי לדחות קצת את מתן האנטיביוטיקה ולעקוב אחר הילד . עבר כבר שבוע ועד היום (טפו טפו) אין כל סימן או זכר לדלקת . רופא ילדים נוסף שבדק את הילד ציין שהוא רואה נוזלים אך לא דלקת... יש לי התחושה שידם של הרופאים ממש קלה על האנטיביוטיקה ...ברור לי שיש מקרים שחייבים לתת ולא כדאי לקחת את הסיכון אבל במקרה כזה למשל למה לא לעקוב אחרי הילד עוד יום/יומיים ? בכל מקרה בנושא הזה יש כ"כ הרבה דעות שזה ממש מבלבל. והשאלה שלי היא: האם עדיין כעבור שבוע זה יכול להיות מצב של התחלת דלקת שעוד תגיע ???? או סביר שזה בכלל לא היתה התחלת דלקת אלא אולי שאריות מהפעם הקודמת וכ"ו...? ועוד משהו : מעניין אותי מה אתה היית עושה במקרה כזה - נותן או לא נותן אנטיביוטיקה ? תודה על ההתיחסות.

לקריאה נוספת והעמקה
20/02/2008 | 16:31 | מאת: ד"ר עדי בירון

לא ניתן לדעת במה מדובר בילד ספציפי מבלי לבדוק אותו. הרי לא משנה מה סביר להניח שיש לו אלא מה באמת יש לו, לא? אכן ישנם אלה שמגיבים מוקדם יותר, ויש אלה המחכים קצת יותר. רפואה אינה מדע מדוייק, וכל אחד, בנוסף לידע הבסיסי שלמד במשך אי אלו שנים, ניזון מהנסיון שצבר, ומתחושות הבטן שלו בקשר לכל מקרה ומקרה. על התייחסותי לנוזלים באוזן התיכונה תוכלי לקרוא בתשובות לשאלות בשבועיים האחרונים, וממאמר שכתבתי לדוקטורס לאחרונה. אני מציע לגשת למומחה אאג עם נסיון בילדים שיבדוק ויחליט האם מדובר עדיין במקרה גבולי או שרק בנוזלים באוזן התיכונה. בהצלחה

מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים