חיך שסוע

בני בן 2.9 עם אדנואיד מוגדל ,ריור רב , נוחר בלילה אך לא בצורה חריפה. הומלץ ניתוח אך הרופא טוען כי מכיון שהחיך BIFID UVALA יש סיכון כי זה יפגע לו בדיבור. אני מאוד חוששת למרות שהרופא טוען כי זה נדיר. מה דעתך? בתודה

ענבל מפוצל יכול להעיד על חיך שסוע תת רירי, כלומר שהשרירים ו/או העצם של החיך לא מאוחים בקו האמצע, אך הרירית המכסה אותם - כן, ולכן השסע לא נראה לעין. אחד מתפקידי החיך הוא לסגור את המעבר בין הפה לאף בעת בליעה על מנת שהמזון יירד לכיוון הושט ולא יעלה דרך האף. תפקיד נוסף הוא בהגייה של עיצורים מסויימים (למשל האותיות "ג" או "כ"). כאשר אוויר בורח - הגיית העיצור משובשת. לא בכל מקרה של ענבל מפוצל יש חיך שסוע תת רירי, ולא בכל מקרה של חיך שסוע תת רירי יש הפרעה כדוגמת אלה אותן ציינתי. האדנואיד המוגדל חוסם (או לפחות מצר) את מעבר האוויר מאחורי החיך, ויתכן מצב בו קיים חיך שסוע, והסיבה היחידה לכך שלא ניכרת כל בעיה היא שהאדנואיד המוגדל סוגר את הפתח שנוצר ע"י החיך השסוע, וכאשר נכרות את האדנואיד, הבעיה תצוץ. עד כאן תאוריה. ועכשיו לתכלס: בלי לבדוק את הילד לא ניתן לדעת את מידת הסיכוי ליצירת בעיה. הבדיקה הטובה ביותר היא בעזרת סיב אופטי. לרופאי אאג רבים יש סיב כזה במרפאה, אולם לרובם המכריע יש סיב בקוטר המתאים למבוגר. ניתן אמנם להשתמש בו גם לילד, אך הבדיקה פחות נעימה מאשר בסיב דק שנועד מלכתחילה לשימוש בתינוקות. אני מציע לפנות למומחה אאג המחזיק ברשותו סיב כזה ומיומן בביצוע הבדיקה בתינוקות, ואצלו לבצע את הבדיקה. בהצלחה דר' עדי בירון מנתח מומחה אאג ילדים לקביעת תור תל אביב: 077-7779222 השרון וצפון הארץ: 09-8664949