שרירנים - טיפולי פריון
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
היי ינון שבת שלום, במהלך לימודי ברפואה (אשר לדאבוני הפסקתי באמצע) קראתי מאמר של ד"ר כריסטיאן נורת'רופ מניו אינגלנד, שם הנ"ל אומרת כי שרירנים עלולים להגיע בשינויים הורמונליים בגיל המעבר. הנני מקבלת טיפולי פריון ובהתאם לכך הורמונים וכמו כן, מאז שקבלתי הורמונים גדל לי שרירן ברחם. הנני מקישה ממאמרה של ד"ר כריסטיאן נורת'רופ כי אם משינויים הורמונלים בגיל המעבר עשויים לקבל שרירנים, אזי גם משינויים הורמונליים עקב טיפולי פריון עשויים לקבל שרירנים, האם יש דברים בגו והנך מאשש זאת או שמא הכל עורבא פרח? ואם כן, האם ניתן לעבור טיפולי פריון ללא הורמונים, או רק על ידי מעקב אולטרסאונד ותזמון ביוץ? ומה עושים לגבי ביוץ חלש? האם בכל זאת יש טיפול אחר? ובכלל אם ישנם שרירנים האם זה גורם להריון בסיכון גבוה? לתשובתך אודה.
באופן כללי המאמר והנתונים הרפואיים הידועים בהחלט תומכים בהשפעה הורמונלית על גודל השררנים , יש להפריד שני דברים 1) יצירת שררנים שכפי שציינתי בעבר אינה נגרמת על ידי רמות ההורמונים ואיננו יודעים בצורה טובה את מנגנון התהוות השררנים . 2) שינויים בשרירנים - בהחלט יש השפעה הורמונלית ( כולל בזמן טיפולי פוריות) . שינוי בגודל השררנים מהווה נתון משני יחסית בהחלטה על דרך הטיפול במקרים של חוסר פוריות וההחלטה מתבצעת על פי מכלול הנתונים והברור בכל מקרה כך שקשה לענות על השאלה האם ניתן לצע טיפול ללא הורמונים ( הדבר אפשרי אך לא מומלץ במקרים של חוסר פוריות ארוכה או עקב בעיות מעבר לקלות כגון תזמון היחסים לביוץ ) . בהצלחה