אגני כליות מורחבים
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
בס"ד שלום רב אני בת 35, הריון רביעי- שבוע 17.5- היום עברתי סקירת מערכות חוזרת בנוגע לאגני כליות מורחבים, שכאמור בסקירה לפני כשבועיים וחצי, היתה הרחבה מסויימת. אז בערך כ3 מ"מ. היום בבדיקה, אחת מהאגני הכליות 5 מ"מ- השניה בערך 8 מ"מ. הרופא הסביר לנו שיפנה אותנו ליעוץ גנטי- שכן למרות שיש שכיחות לבנים (העובר זכר)לגבי הרחבת אגנים ולעיתים זה מסתדר בעתיד:ישנן השלכות שיכולות להיות חמורות כמו הרחבה של האגנים עד הרס הכליה ולעיתים הדבר מצביע על תסמונת דאון. הרופא, סבור שעקב גילי ה"מבוגר"-35 אני צריכה בדיקת מי שפיר- מנסה לשכנע אותי כבר מהבדיקה הראשונה הרגילה אצלו. יצויין שאני אישה דתיה, אך עם זאת פונה לבדיקות החשובות. כמו סקירת מערכות וחלבון עוברי, שאין עדיין תשובה. אני לא ששה בהחלט לבצע בדיקת מי שפיר, מהרבה סיבות. השאלה המרכזית שלי מה קורה לגבי הרחבת הכליות, זה נשמע מאוד מפחיד ובאמת מה הסטטיסטיקה אומרת לגבי בעיה זו והשלכתה על תסמונת דאון. אודה מאוד על תשובתכם המהירה. שבת שלום.
הרחבה של עד 10 ממ נחשבת קלה , כמובן שאין ביטחון שהרחבה קלה לא תהפוך בהמשך ההריון להרחבה משמעותית עם נזק לכליות . במצבים אלו מומלץ לבצע מעקב אולטרסאונד של מבנה הכליות. הרחבה של אגני הכליה מהווה גם סמן "רך" המגדיל את הסיכון לתסמונת דאון בערך פי שנים, בשילוב של גיל מעל גיל 35 הייתי שוקל ברצינות ביצוע בדיקת מי שפיר אך כמובן שיש גם לקחת בחשבון אפשרות להפלה כתוצאה מהבדיקה. מומלץ להתיעץ עם ברופא המטפל ולהחליט יחד איתו על המשך הברור בהריון .