התייעצות
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום , אני בהריון בשבוע ה-16 לאחר מס' הפלות שכל הבירורים הראו שהכל בעצם תקין, אני בת 35 ומשתדלת מאוד להימנע מדיקור מי שפיר כי אני חוששת מזה מאוד. שקיפות עורפית הראתה תוצאה של 1:3000 שנראית לי תוצאה טובה לגילי, בסקירה המוקדמת אתמול - הכל תקין. שתי שאלות: 1) באם גם חלבון עוברי לא יראה סיכון גבוה - האם ניתן לוותר על דיקור מי שפיר, למרות הגיל??? 2) אני מתלבטת בין סקירת מערכות מאוחרת בסיסית ובין מורחבת האם זה משמעותי במיוחד לאור העובדה שאנני רוצה לעבור בדיקת מי שפיר? מצטערת על האורך אבל אני באמת מעריכה את דעתך, אני קוראת כאן הרבה ולומדת הרבה מהתשובות. תודה מראש. עדי.
בדיקת מי שפיר מעל גיל 35 מומלצת עקב העליה החדה בסיכון לתסמונת דאון עם הלית הגיל, בדיקת השקיפות העורפית התקינה ובדיקת חלבון עוברי תקינה מורידות את הסיכון הסטטיסטי לתסמונת דאון . יש ליזכור כי אמנם בדיקת מי השפיר הנה בדיקה שיש בה סיכון של 1:200 להפלה אך היא הבדיקה היחידה המאבחנת 100% ממקרי הבעיות הכרומוזומליות הגנטיות כגון דאון ( טריזומיה של כרמוזום מס' 21) . סיקרת המערכות המוקדמת יכולה לפספס מומים שמתפתחים בהמשך ההריון כגון מומי מוח ומומי כליות. לגבי ההחלטה האם לבצע דיקור מי שפיר זאת החלטה אישית וכל אישה צריכה לחשב את הסיכון האישי שלה לתינוק לא תקין מול הסיכון של 1:200 להפלה ( בשיקול כמובן ניכנסים כמה ילדים יש, כמה היה קשה להיכנס להריון , במקרים מסוימים ילד מבן זוג חדש וכו') . אני לא יכול להחליט עבורך מה הצורה הטובה ביותר מבחינה אישית לניהול ההריון ולכן כדי שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל . בכל החלטה שתקבלי שיהיה בצלחה