אולטרסאונד וגינלי- קצת מדאיג
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
צהריים טובים, לפני כחצי שנה עברתי ניתוח קיסרי (עקב מצג עכוז). כעבור כחמישה חודשים התלוננתי על כאבים פנימיים, והרופא המטפל שלח אותי לאולטרסאונד וגינלי. אודה לך אם תקרא את הממצאים ותענה לי על שאלותי (אומנם יש לי תור לרופא אך רק בעוד 3 שבועות): רחם: קדמי מאוד. בגודל- 3.9x3x3.8 ס"מ רירית- 4 מ"מ שחלה שמאלית: 2.8x1.4 ס"מ שחלה ימנית: לא הודגמה. הערות:אין נוזל בדוגלס. שאלותי: 1) איך ייתכן שבכל בדיקה במהלך ההריון (ואף לפניו) אמרו לי שהרחם שלי הוא אחורי (והבדיקה הנ"ל אומרת קדמי מאוד?) האם ייתכנו שינויים לאחר לידה? אם כן, מה משמעות השינוי? מה הכוונה/המשמעות של רחם קדמי מאוד? 2) איך ייתכן ששחלה ימנית לא הודגמה? מה יכולות להיות הסיבות לכך? האם הדבר תקין? האם מצריך המשך מעקב/ברור? 3) מה משעות של "אין נוזל בדוגלס"? 4) האם באופן כללי הבדיקה תקינה מבחינת ממצאים? מצטערת על האורך... אבל לחוצה... תודה רבה
בזמן ההריון הרחם הקידמי יוצא מהאגן והופך לרחם יותר אחורי ( אחורי ממש לא סביר) , למעשה הרחם הגדל " מתיישר מהכפיפה הקידמית שלו עקב גודלו וההריון המתפתח. כעת משמעות הממצא הנה רק תנוחת הרחם באגן שחלה ימנית שלא הודגמה יכולה להיות עקב בעיות אוביקטיביות בבדיקה כגון אויר במעי שמסתיר את השלחה, תנוחת הרחם המרחיקה את השחלה ממטמר האולטרסאונד או פשוט מיקום באגן שניסתר מעני הבודק ויתכן שבבדיקה אחרת תראה השחלה העובדה שאין נוזל דוגלס שהנו חלל בין הרחם והרקטום הנה תקינה מלבד העובדה שלא ראו את שחלה ימין לכן אין פרטים מדוייקים לגביה הממצאים שציינת תקינים , לגבי השחלה ניתן לשער כי אם היה ממצא משמעותי כגון ציסטה היו רואים . בכל מקרה כדי לפנות לרופא נשים מטפל שהפנה אותך לבדיקה עם התוצאת והחליט על המשך המעקב והטיפול