תוצאות

דיון מתוך פורום  אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

16/05/2012 | 09:17 | מאת: DinDani

ביצענו דיקור מי שפיר בשבוע 17+4 וביצענו תבחין משולש בשבוע 19+0 (קרי, לאחר מי השפיר), תוצאות מי השפיר חזרו תקינות, להלן תוצאות התבחין המשולש שלהבנתי גם הם תקינות: AFP 1.39 MoM HCG 0.63 MoM uE3 0.51 MoM הסיכון לתסמונת דאון בשקלול גיל ותוצאות הבדיקות הינו: 1:2,900 הסיכון לטריזומיה 18 בשקלול גיל ותוצאות הבדיקות הינו: 1:2,000 1. השאלה החשובה, בעיקר תאורטית אבל המעניינת היא (ואפשר להתעלם מהשאלות הבאות): מכיוון שהתבחין המשולש בוצע לאחר מי השפיר, אשר עשויים להשפיע ולהטות את תוצאות התבחין, האם נכון להתייחס לתוצאות התבחין כלשונן, ולהתעלם מהעובדה שהן בוצעו לאחר מי השפיר (בטווח זמן מקסימלי)? או במילים אחרות, האם לא יתכן שהתוצאות הם False Positive, ובעצם לא תקינות? (גם בלי קשר לעובדה שמי השפיר חזרו תקינים, התבחין אמור תאורטית לנבא גם נושאים אחרים, כגון נושא השילייה וכו') 2. האם תוצאות התבחין המשולש אכן תקינות? 3. למרות שמי השפיר תקינים, סתם מתוך סקרנות, מדוע הסיכונים של 2,900 ו 2,000? האם כאשר תוצאות התבחין כולן בנורמה, הסיכון לא אמור להיות קרוב ל 9,999? 4. אנו מבצעים צ'יפ גנטי (ללא בשל אינדיקציה כלשהי) בבלינסון, הנושא סגור, אבל במידה ויש משהו חשוב/הצעה שכדאי שנדע, נשמח לשמוע.

לקריאה נוספת והעמקה
17/05/2012 | 10:22 | מאת: ד"ר ינון חזן

הי לרואה ואינו ניראה אני שמח על שאלה ממוקדת יותר הפעם בדיקת הסקר המשולש מושפעת מהדיקור בעיקר בהעלאת רמות ה AFP מעבר לנורמה , אצלכם תקין ולכן לפי דעתי אין לדיקור משמעות רצינית בפיענוח התשובות התשובה משוקללת עם גיל האישה ולכן רמות סיכון של 9999 מופיעות בד"כ בנשים צעירות ( אני יודע את גיל האישה ) לגבי הציפ - בקצרה אומר שאני ורופאים אחרים בשלב זה של ידע מדעי על הבדיקה לא ממליצים לבצעה אלא אם יש סיבה רפואית , כבדיקת סקר הציפ נותן בחלק מהמקרים נתונים שלא ניתן לפענח או שגורמים להכנסת ספק לגבי תקינות העובר ללא יכולת לקבוע מה רמת הוודאות או מה רמת הסיכון של התשובות . נכון שיתכן שיאבחן בעיה שלא היתה מאובחנת ללא הבדיקה אך המקרים הללו נדירים . התיעצו עם הרופא המטפל או גנטיקאי לגבי הבדיקה בהצלחה ד"ר ינון חזן מומחה בגניקולוגיה מילדות ואולטרסאונד סקירת מערכות, שקיפות עורפית, תלת מימד, מי שפיר אתר: www.genikolog3.info טלפון לקביעת תורים 0544931738 ניתן להשאיר הודעה

מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה