שינויים בוסת לאחר גרידה

לפני כעשרה שבועות עברתי הפסקת הריון בשיטת לידה+גרידה להסרת שאריות שיליה. (יש לציין כי לפני שנה ילדתי בשבוע 36 בלידה טבעית תינוק בריא כשמהלך ההריון היה תקין למעט שמירת הריון החל משבוע 32 בשל דינמיקת צוואר הרחם). לאחר הגרידה נצפתה רירית לא סדירה בעובי 9 מ"מ. לאחר חמישה שבועות מיום הגרידה קיבלתי וסת שנמשכה שישה ימים ולוותה בדימום בינוני- חזק. לאחר הוסץ הרירית הפכה סדירה ועוביה היה 4 מ"מ. שלשום, חמישה שבועות לאחר הוסת הראשונה קיבלתי וסת נוספת שהיתה חלשה יותר בעוצמתה מקודמתה (נדרשתי להחלפת כ-3 פדים ביממה). שאלותיי הן: 1. האם הוסת הזאת שהיתה חלשה מקודמתה מרמזת על הידבקויות/ פגיעה ברירית? 2. האם מומלץ לבצע היסטרוסקופיה לבדיקת הדבקויות או בינתיים להמשיך ולנסות להרות באופן טבעי? 3. האם היסטרוסקופיה יכולה להגביר את הסיכון לאי ספיקה של צוואר הרחם בהריונות הבאים עד כדי הזדקקות לתפר צווארי?(לאור ההיסטוריה בהריון הראשון)?

היסטרוספויה לא מעלה סיכון לאי ספיקת צוואר. במידה והמחזור סדיר גם הנו חלש יותר אין צורך בברור נוסף בשלב זה . במידה ואכן המחזור הנו מאוד דליל וחלש לעומת המצב לפני הפעולה ניתן לשקול היסרוסקופיה , בכל מקרה הייתי מבצע אולטרסאונד של חלל הרחם באמצע המחזור החודשי לקביעת עובי רירי תהרחם לפני החלטה על המשך הבירור