סקית מערכות
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
עשיתי סקירת מערכות ראשונה שהייתה תקינה לחלוטין. עשיתי 2 בדיקות של חלבון עוברי: הראשונה דרך מעבדות זר: בדיקה שכללה גם את תוצאות סקר ראשון + בדיקה נוספת (נדמה לי אימוגלובין A)+חלבון עוברי. בבדיקה ששיקללה את 6 התוצאות+הגיל שלי נמצא שאחוז הסיכון הוא 1/3700. עשיתי דרך מכבי בדיקת חלבון עוברי ששיקללה רק 3 מרכיבים+הגיל שלי ושם נמצא אחוז סיכון של 1/669. האם תוצאות של מעבדה פרטית מהימנות כמו של מכבי? האם כדאי להתעלם מהבדיקה של מכבי ולהתייחס רק לבדיקה של מעבדות זר שכללה 6 בדיקות ולא 3? סקירת המערכות יצאה תקינה. האם נכון ש- 80% מהתינוקות עם דאון הם בעלי סימנים חיצוניים הנראים בסקירה, כך שבעצם ניתן להכפיל את הסיכון פי 5? במקום 1/3700, הסיכון האמיתי הוא 1/18500 מה הסיכון בבדיקת מי שפיר? אצל רופא מומחה? האם תוכלו להמליץ לי על רופא שעושה בדיקת מי שפיר? תודה רבה
הבדיקה המשולבת (6 סמנים) פשוט כוללת יותר מרכיבים ולכן התוצאה שונה, בדיקת הסקר המשולש הנה רק של 3 סמנים והסיכון בהתאם. נכון הדבר כי רק 80% מהעוברים עם תסמונת דאון מראים סימנים באולטרסאונד אך לגבי חישוב מתמטי של הסיכון אין הנתון הזה ניכנס לחישוב אלא כמובן נכנס לשיקולים. הסיכון בדיקור מי שפיר להפלה הנו 1:200 וברוב המאמרים אין חשיבות למיומנות הבודק.