אסטמה בתינוקות

לד"ר שדה שלום רב ! בתנו בת שנה מזה כחודש וחצי בהמלצת הרופא אנו נותנים לה איהלציה פעמיים ביום עם בודיקורט בלבד בכןל פעם חצי מנה ( כ - 1 ס"ס ) לפני כן היה לה התקף אסטמה ובתקופה של 3 שבועות הספיקה לקבל אוגמנטין + אנטביוטיקה נוספת ( לאחר האוגמנטין ) . כמו כן קיבלה אינהלציה של בודיקורט+ בריקלין . ברצוננו לדעת האם משך הזמן שמקבלת אינהלציה הינו מוגבל ומה התופעות הלוואי או הנזקים לטווח הארוך אם קיימים , שעלולים להגרם כתוצאה מהשימוש בבודיקורט או בריקלין . האם יש טפול אלטרנטיבי ? האם מומלץ לקחת ויטמין c למניעה ? או משהו אחר . בתןדה רבה דוד

בודיקורט ובריקלין הן תרופות מקובלות בטיפול באסטמה, גם בתינוקות. לא ניתן לחזות כמה זמן ובאיזו תדירות תזדקק בתכם לטיפול. אסטמה היא מחלה וריאבילית שבחלק גדול מהילדים חולפת מעצמה עם ההתבגרות. חשוב שתהיו בבירור ומעקב של רופא מומחה לנושא ושבתכם תעבור גם בירור בשאלה של אלרגיה, לפחות על ידי בדיקה כללית ותיחקור רפואי. בודיקורט במינונים הרגילים ובאינהלציה משפיעה כמעט אך ורק על הריאות, היא טיפול חשוב באסטמה ובוצעו עבודות מחקר רבות שהוכיחו את יעילותה ובטיחותה. במיוחד היה חשש מעיכוב בצמיחת הילדים אך חשש זה הופרך במספר מחקרים שבוצעו גם לאחרונה. בריקלין היא תרופה שאינה גורמת לכל נזק מצטבר ועיקר בעייתה היא גרימת דופק מהיר, רעד קל ואי שקט - אך התסמינים הם קצרים וחולפים מעצמם וגם תרופה זו הוכחה כבטוחה בילדים - כל עוד היא ניתנת במינונים הרגילים. אין טיפול אלטרנטיבי שהוכיח את עצמו מבחינה מדעית גם לא ויטמינים. אבל חשוב מאד שתהיו במעקב צמוד של רופא אסטמה בכדי לצמצם את הטיפול התרופתי וכדי להבטיח טיפול אופטימלי, יש לזכור שאסטמה עשויה להיות אלרגית ברוב המיקרים ויש לנסות ולצמצם את החשיפה לגורמים האלרגים ולטפל באלרגיה כחלק מהמערך הטיפולי.