אלרגיה ואסטמה

ד"ר קובי שדה שלום רב, אני בת 26 ממרכז הארץ.בגיל מאוד קטן גילו אצלי אסטמה. עד לפני כמה חודשים הייתי משתמשת בונטולין על בסיס יום יומי והאסטמה היתה בדרגה חמורה מאוד.הייתי אצל רופא ריאות שנתן לי סרטייד דיסקוס במינון של 500 לחודש בלבד כדי למתן את האסטמה. ועכשיו אני לוקחת רלבר במינון של 92/22 שאיפה אחת ביום בבוקר ולא משתמשת בונטולין בכלל. כמובן שגם התחלתי להתאמן בחדר כושר וגם זה בטח עוזר. לכל הדבר "הנפלא" הזה מצטרפת אלרגיה לקרדיט אבק הבית שעם השנים החמירה מאוד (אין לי שטיחים, חיות מחמד בבית ואני מקפידה על ניקוי אבק). כרגע אני לוקחת כל לילה כדור אחד של אריוס ופעמיים ביום (בוקר וערב) תרסיס פלקסונז שעוזר לי לנשום יותר טוב כי אני נושמת בעיקר מהפה. לפני חודש עברתי לגור עם בן זוג. העובדה שאני נוחרת בלילות מאוד קשה ומעיקה על שנינו. קראתי המון על הנושא ואני מנסה לשער מה עלי לעשות? 1. האם אני צריכה לעשות ניתוח להוצאת פוליפים בשיטת coblation? האם הם יחזרו אחרי תקופה קצרה בגלל האלרגיה? אם אמשיך לקחת אריוס הם בכל זאת יחזרו? האם עדיף קודם לטפל באלרגיה על ידי חיסונים ורק אז לעשות ניתוח להוצאת פוליפים? האם זה יפסיק את הנחירות? 2. מה עם כרית רירית עודפת בשיטת coblation? מה הסיכוי שיש ללי רירית עודפת? האם כריתה שלה יכולה לעזור לצמיתות? 3. האם זה רק עניין של גודש באף? כמו כן, בן זוגי טוען שאני ישנה עם פה פתוח. חשוב לי לציין שעד להיום הייתי לוקחת כל פעם אוטריוין לפני השינה איתו אך היום בבוקר ראיתי סרטון שלך ושל עוד רופא שאתם מסבירים על הנזק שהטיפות הללו גורמות וקניתי תרסיס מי מלח (סטרימר). בנוסף, הייתי אצל רופאת אלרגיה שאמרה שחיסוני האלרגיה יכולים להחריף את האסטמה. וקראתי על כך שגם מוצבי חלב לא טובים לי לנשימה. אשמח אם תעשה לי קצת סדר בראש תודה שני

זה לא כלך פשוט אנסה לענות בקצרה ולעיניין: הפוליפים עשויים לחזור , אריוס לא ימנע את חזרתם כנ"ל לגבי הריריות הגודש הוא תוצאה של האלרגיה והפוליפים כדאי לנקוט באמצעים תרופתיים מונעים כנגד האלרגיה לפני או אחרי הניתוח (אם בעכלל יש בו צורך) את מומזנת לייעוץ רפואי ב ה צ ל ח ה