דלקות ריאה חוזרות ואסטמה

לנו ילד בן שנתיים ותשעה חודשים. עוד בהיותו בן שנה אושפז בביה"ח שניידר לאחר שאובחנה אצלו דלקת ריאות וברקע עוד קודם טופל באנהלציות מתי שהיו לו קשיים בנשימה. בתום האשפוז ( שבוע ) הגדירו אותו אסמטי ומאז הוא טופל בטיפול מונע ( בודיקורט ). לפני שלושה שבועות, שוב חלה בדלקת ריאות ושוב אושפז שבוע בדיוק עם אותם מאפיינים של קוצר נשימה. ( בשבועות שקדמו היינו במינון הנמוך ביותר של הטיפול המונע ). לפני שלושה ימים שוב אובחנה דלקת והוא מקבל אנטיביוטיקה ( אזאניל ) ואנהלציות . אנחנו ממש מודאגים והיינו רוצים לדעת מה עוד ניתן לעשות , האם כדאי לפנות לרפואה אלטרנטיבית ( אקופנטורה ) או אולי יש חיסון או תרופה טובה שתמנע את דלקות הריאה ? נודה לך , על תשומת הלב ועל תשובתך. נירית ומשה

לפני שאתם רצים ודוקרים את ילדכם או משקים אותו בתה טיבטי מהרי אורל שימו לב: האבחנה של אסטמה אינה טרביאלית כלל, היא דורשת חקירה וניסיון רב. חשוב קודם כל לאבחן את בעייתו של בנכם האם באמת מדובר באסטמה ? האם קיים חסר חיסוני הגורם לדלקות הריאה ? האם באמת מדובר בדלקת ריאות הדורשת אנטיביוטיקה ? האם ילדכם אלרגי ? האם יש דרכים למנוע את החשיפה לאלרגיה ואת האסטמה ? האיבחון והטיפול חייב להעשות על ידי רופא מומחה לאסטמה ואלרגיה, רופא שינסה להקיף בבירור ובטיפול את האפשרויות כולם ולכלול גם טיפול בסימפטומים אך גם טיפול בגורם - כולל למשל ייעוץ לגבי הימנעות מהגורמים האלרגים.

שלום ד"ר, שמי אינה. יש לי 2 בנות, בנות שנתיים וארבע וחצי, ששמה שלי והיא התחילה בקשי הנשימה בערך מגיל שנתיים, שנולדה אחותה. היא התחילה להשתייל, במיוחד בשעות הלילה (שעול יבש, נובח).הרופא הגדיר את זה כ- סטרידו ונתן טיפול. מאז הלך והחמיר. היא היתה מטופלת מידי פעם לפי צורך באינהלציות, ללא טיפול מונע. המצב לא השתפר, ורופא המליץ לה על טיפול מונע בבודיקורט למשך כמה חודשים ולהפסיק. ברגע שהפסקתי, הילדה קיבלה התקף וכך היה כל הזמן.(לא יכולתי להפסיק תרופות). הרופא המליץ לי על המואופתיה. מכיוון שהייתי מאוד שלילית לגבי סטרואידים, מאוד שמחתי ופניתי לטיפול. בערך מגיל 3 עד בערך גיל 4 הילדה היתה בלי טיפול מונע כלל, ורק עם כדורים המואופתיים. להיו צפצופים בתקופה זו, אבל השתיילה כל לילה. כשהיא היתה משתיילת בלילה הייתי נותנת לה כדורים וזה היה עובר. במהלך הטיפול ההמואופטי, היה שיפור יחסי בנשימה (מבחינת הצפצופים). ההמואופט כל הזמן החליף את התרופות המואופתיות, וניסה לדלל את מינונם. אחרי זה היא קיבלה בעצם את ההתקף הראשון שלה + דלקת ראות והושפזה בבית חולים עם סטורציה כ- 60, שהייתה מטופלת באזניל, BATNEZOL, VENTOLIN, BUDUCORT. מעז מחודש מאי 2001, אני לא מצליחה להוריד את FLEXITIDE-250פעמיים ביום, וVENTOLIN, והילדה עדיין מצפצפת. אני מאוד מודאגת מהמצב . היא קיבלה כבר 3 פעמים דלקת ראות, דרך הגב עשיתי בדיקת זעה לילדה, והיא תקינה. שאילה:1. איזה בדיקות אתה ממליץ לעשות? 2. איזה טיפול מומלץ? 3. הילדה כל הזמן מתלוננת על כאבים ברגליים. 4. הרופא ראות הראשון שלה חשד שבצילום ראות יש גוף זר? 5. הייתי רוצה לקבל רשימת המומחים באסטנה.

אם כל הרצון הטוב אי אפשר לטפל בילדה דרך האינטרנט הטיפול והאבחנה מורכבים ומתוחכמים מאד, הטיפול דורש הדרכה, שימוש נכון במשאפים, ובחירת תרופות נכונות. לשאלותייך: 1. בדיקות אלרגיה למשל 2. בהתאם לממצאים ולחומרה כך הטיפול - אפשר להוסיף סינגולייר למשל 3. בדיקת הרגליים 4. שלילת גוף זר בשיקוף ושקילת ברונכוסקופיה במידה וקיים חשד גבוה 5. אין לי רשימת מומחים - אבל החוכמה היא לא להוועץ לפעמים במומחים אלא להיות תחת טיפול קבוע של רופא מומחה - לכן חפשו רופא כזה מסביבכם בעיר מגורכם ובקופת החולים לה אתם שייכים נ.ב. הסיפור שלך מדגים את הסכנה שבהזנחת הטיפול באסטמה - השיעול הלילי בתקופת הטיפול ההומופתי מעיד בבירור על אסטמה לא מאוזנת העלולה להתפרץ בבת אחת. התקף עם ירידה בסטורציה עד 60% מעיד על התקף מסוכן. . החוכמה