אלרגיה לקרדית האבק לילדה בת שלוש

שלום דר'. ביתי בת השלוש סובלת מלידתה מדיבור מאנפף ומה שנשמע כאף סתום גם כאשר אין נזלת חיצונית. כאשר היא מקוררת ישנה כמובן החרפה וכתוצאה מכך קושי נשימתי ונחירות בלילה. כולם כולל הרופא היו משוכנעים שמדובר בשקד שלישי(השקדים שלה גם מוגדלים) אך לאחר צילום התברר שאין פוליפים ולא שקד שלישי. רופא הא.א.ג. טוען שאין קשר לנזלת והחסימה באף וכי הפתרון הוא ניתוח להסרת השקדים. זאת למרות שהם לא מוגדלים מאוד. כאשר העלתי את ההשערה שמדובר אל בנזלת אלרגית שגורמת לחסימתהנשימה מהאף טען הא.א.ג שאין לזה משמעות והבעיה היא השקדים. ביקשתי ברור אלרגי ולאחר טסט התברר כרגישה לקרדית האבק. הרופא המומחה לאלרגיה רשם ה סירופ ketotifen 0.2 פעם ביום למשך חודש! וספרי flutcasone propionate 0.5 פעם ביום למשך חודש! הוא טען שאין תופעות לואי אך אני מזכיר לך שמדובר בילדה בת שלוש ובסטרואידים. כרגע הילדה בסדר ונושמת סביר בלילה למרות שנראה שעיקר הנשימה מהפה. שאלותי הן: האם טסט שבוצע(הנק' על היד והגירוד) הוא אמין או שינהאפשרות לטעות וזראת משום שהילדה לא מתעטשת א מתגרדת וכיוב'... האם האלרגיה יכולה לחלוף מעצמה במשך הזמן או שכל החיים תאלץ לסבול? האם הטפול שהצע הוא הטיפול המומלץ כולל שימוש בספרי סטרואידים גפ כאשר המצב לא חמור כ"כ? האם לדעתך במידה והאלרגיה תטופל יפתח מעבר האוויר באף והבעיה בשינה תסתדר? ובכלל האם כדאי לטפל באופן רציף או רק כאשר ישנה החרפה? האם חוסר תיאבון הוא סימפטום נוסף שקשור לאלרגיה? למעשה למעט קשיי נשימה בשינה ואף שנשמע סתום אין לה סימפטומים שמאפיינים אלרגיה... בנוסף, האם צפויה החרפה באלרגיה ככל שתתבגר ומע' הסינוסים תתפתח? תודה.

הטסט הוא אמין בד"כ מאד והנזלת בהחלט יכולה להיות ביטוי לאלרגיה הטיפול הוא בהתאם לחומרה והוא מותאם אינדיבידואלית האלרגיה יכולה לחלוף אך הסיכוי לא גבוה הטיפול עשוי לעזור בפתיחת נתיבי האויר משך הטיפול תלוי בחומרה ובמידת ההישנות והוא נקבע אינדיבידואלית הנזלת האלרגית יכולה לפגום בחיוש הרייח והטעם, ליצור ליחה ולפגום בתאבון מטרות הטיפול והמעקב הוא למנוע החרפה ב ה צ ל ח ה ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה www.allergynet.co.il