לפרופ' זיידמן בבקשה
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
שלומות פרופ' זיידמן היקר, וכרגיל, מראש תודה גדולה על עזרתך. מחזור טיפול מס' 5, תה"ש. בת 35 וחצי, בעיית זרע, ללא ילדים, אחרי הריון+גרידה. בשעה טובה ומוצלחת, אתמול היה זה היום ה11 לסופרפקט, יום 3 לוסת, E2 =32, P=0.9, התחלתי את הגירוי הורמונלי (גונל 300)+ 0.25 דקסמטזון. שאלותי בבקשה הן: 1. במידה שאקח אספירין 100 מ"ג ליום, החל ממיד לאחר השאיבה, במקרה של בטא חיובית, האם אפשר/הגיוני יהיה להפסיק את האספירין ביום הבטא? או שאם מתחילים עם אספירין, צריך להמשיך עמו זמן ממושך יותר, ואם כן עד מתי? (מפחדת שעלול להזיק לעובר במקרה שנקלט הריון צעיר). מעולם לא נבדקה אצלי הקרישיות, וחשבתי לקחת אספירין בשל 3 כשלונות קודמים, אולם אם פירושו שבמידה שנקלט הריון יש צורך להמשיך באספירין גם מעבר לשבועיים מההחזרה, יתכן שאמנע מאספירין בכלל. 2. התמיכה שלי לאחר החזרה, הפעם לראשונה, תהיה קרינון. (עד כה פעם אחת היה אנדומטרין, ופעמיים זריקות גסטון). איכשהו אני מפחדת שהקרינון לא יהיה יעיל כמו הגסטון. א. האם אפשרי/הגיוני בנוסף לקרינון, לקחת גם גסטון למשל אחת ליומיים שלושה? או שעודף פרוגסטרון עלול להזיק? ב. איך אפשר לוודא שתמיכה שמקבלת מספיקה מבחינת הפרוגסטרון? הרי בדיקת דם משקפת את מצב הפרוגסטרון בדם בלבד, ולא את ספיגתו ברחם. ולכן-ברור שגסטון יתן תוצאה טובה בבדיקת הדם, אך אולי זה לא מגיע מספיק לרחם? וסביר שנרות וגינליים יתנו תוצאה פחות טובה בדם, אך אולי דווקא מגיע מספיק לרחם? איכשהו אני לא רגועה ב100% לגבי הקרינון לבד, ומאד חוששת לפספס את מחזור הטיפול הזה משום תמיכה לא מספקת. אשמח לקבל חוות דעתך בנידון. תודה מכל הלב. שבת שלום וחג שמח! שלומית
1. אני בד"כ ממשיך את נטילת האספרין בתחילתההריון. 2. כל האפשרויות שציינת קיימות ואם יש ספק לגבי יעילות הקרינון אצלך (למרות שלא הצלחתי להבין למה) אפשר להוסיף גסטון.
