לד"ר דירנפלד בבקשה-איקסי בIVF

שלום לד"ר דירנפלד היקרה,ומראש תודה על העזרה המקצועית והסבלנית. מטרידה אותי סוגיית ההפריה באיקסי לזרע ICSI, לעומת הפריה בשיטה הטבעית (בעייתנו- זרע חלש, אצלי הכל תקין). בת 35 ללא ילדים, היה הריון מהזרעה (הפלה+גרידה). בסבב הפריות קודם ב"טבעי" לא היו הפריות, אלא רק בICSI. נתוני הזרע: ריכוז 6-17 מיליון תנועה 35-50% מורפולוגיה 5%-9% שאלותי הן בהתייחס לנתונים שלנו: 1. האם אכן באיקסי ICSI יש יותר הפריות מבאופן טבעי? 2. האם סיכויי השרידות של עוברי איקסי ICSI נמוכים מאלה של הפריה רגילה? שכן יש כאן התערבות בוטה בסלקציה הטבעית? 3. לאור העובדה שהריתי מהזרעה (על בסיס טבעי) מצד אחד, והעובדה האחרת/סותרת, שבטיפול הפריה שעשינו היו הפריות רק בICSI (באופן טבעי לא נוצרו הפריות כלל, 6 ביציות הוקצו לאיקסי לזרע,3 לטבעי), כיצד היית ממליצה לעשות את החלוקה בסבב טיפול זה, איזה אחוז ביציות לנסות להפרות בICSI, ואיזה באופן טבעי? אשמח להבין מדוע אלה שיקוליך. 4. האם בבית החולים שלכם רצונה של המטופלת בסוגיה זו זוכה להתחשבות? או שהרופא מחליט לבדו איזה אחוז להפרות באיקסי לזרע ואיזה בטבעי? 5. האם בנתוני הזרע שלנו מקובל לעשות את כל ההפריות באיקסי לזרע? או בטבעי, או חצי חצי או מה? 6. האם העובדה ש-3 ביציות שניסינו להפרות "טבעי" הניבו 0 הפריות, מהווה מדגם מייצג כדי להקיש שכדאי לנו לנתב את הטיפול הפעם להפרייה באיקסי בלבד, לכל הביציות? או שיתכן שזה היה מקרי (3 ביציות בלבד), וכדאי לנסות עוד ב"טבעי"? מצד אחד לא רוצה "לבזבז" ביציות על הפריה "טבעית" אם סיכוייה קלושים, ומצד שני ברור לי שעדיף להיות קרוב לתהליך הטבעי. אשמח אם תרחיבי בנושא לפי השקפתך המלומדת. תודה מכל הלב. עבודתך- עבודת קודש. נטע

1. האם אכן באיקסי ICSI יש יותר הפריות מבאופן טבעי?- עם זרע כמו שלבעלך כן 2. האם סיכויי השרידות של עוברי איקסי ICSI נמוכים מאלה של הפריה רגילה?-לא שכן יש כאן התערבות בוטה בסלקציה הטבעית? 3. לאור העובדה שהריתי מהזרעה (על בסיס טבעי) מצד אחד, והעובדה האחרת/סותרת, שבטיפול הפריה שעשינו היו הפריות רק בICSI (באופן טבעי לא נוצרו הפריות כלל, 6 ביציות הוקצו לאיקסי לזרע,3 לטבעי), כיצד היית ממליצה לעשות את החלוקה בסבב טיפול זה, איזה אחוז ביציות לנסות להפרות בICSI, ואיזה באופן טבעי?-תלוי בספירת\הזרע ביום שאיבת הביציות -זה יכול להשתנות דרסטי אשמח להבין מדוע אלה שיקוליך. 4. האם בבית החולים שלכם רצונה של המטופלת בסוגיה זו זוכה להתחשבות?-כן או שהרופא מחליט לבדו איזה אחוז להפרות באיקסי לזרע ואיזה בטבעי? 5. האם בנתוני הזרע שלנו מקובל לעשות את כל ההפריות באיקסי לזרע?-תלוי בספירת הזרע ביום הוצאת הביציות ובמספר הביציות או בטבעי, או חצי חצי או מה? 6. האם העובדה ש-3 ביציות שניסינו להפרות "טבעי" הניבו 0 הפריות, מהווה מדגם מייצג כדי להקיש שכדאי לנו לנתב את הטיפול הפעם להפרייה באיקסי בלבד, לכל הביציות? או שיתכן שזה היה מקרי (3 ביציות בלבד), וכדאי לנסות עוד ב"טבעי"?-כנ"ל