בבקשה תענו

שלום, לא נעניתי קודם אז אשאל ברשותכם שוב. אני מתגוררת בארה"ב לצורך לימודים וזקוקה לעצה. אני בת 36.5, לפני 3 חודשים עברתי הפלה טבעית (הריון ספונטני, הפלה בשבוע 10, העובר הפסיק להתפתח בשבוע 6.5 והשק המשיך לגדול.) לאחר ההפלה (וגרידה לניקוי שאריות) עברתי בדיקות מקיפות (כולל סונוהיסטוגרמה, היסטורוסקופיה ו MRI) והכל תקין מבחינת מבנה הרחם. פרופיל הורמונלי ביום 3 למחזור : Estrodial 53 (13-166) Prolactine 17.7 (3.4-24.1) FSH 9.5 (3.5-12.5. הרופא שמטפל בי מתעקש שהכל בסדר וטוען שלא סביר מצב של רזרבה שחלתית נמוכה. אני בכל זאת חוששת מכיוון שבנוסף לערך FSH שנראה לי מוגבר מחזורי קצרים (בממוצע 24 יום עם שלב לוטאלי בן 11 יום בערך) וכן בדיקות ה lh יוצאות חיוביות בערך 3 ימים רצופים. המלצתו של הרופא היא להמשיך לנסות להרות באופן טבעי (אנו יודעים בוודאות שאני מבייצת). בגלל שאני לחוצה הוא נתן לי כדורי קלומיד (מינון 50 מ"ג, יום 3 עד 7 של המחזור.) יש לי מספר שאלות: 1)האם הנתונים לעיל (כולל ערך האסטרודיאול) מרמזים גם הם על רזרבה נמוכה? 2) עוד לא התחלתי לקחת את הקלומיד. קראתי שטיפול בקלומיד אינו ממומלץ לבעלות FSH גבוה. מה המלצתך? 3)אני חוששת מהפלות נוספות ולא רוצה לאבד זמן יקר. מה המלצתך להמשך טיפול (האם כדאי לי לשקול לחזור ארצה לשם טיפולים)? סליחה על האריכות ותודה על העזרה, איימי

1)האם הנתונים לעיל (כולל ערך האסטרודיאול) מרמזים גם הם על רזרבה נמוכה?- הרזרווה של השחלה בגילך קצת יותר ירודה מאשר בגיל צעיר -זה לא אומר שאת לא פוריה- עובדה שנכנסת להריון! 2) עוד לא התחלתי לקחת את הקלומיד. קראתי שטיפול בקלומיד אינו ממומלץ לבעלות FSH גבוה. מה המלצתך?-אין כל עידות שכלומיד אינו מזיק כאשר FSH מוגבר 3)אני חוששת מהפלות נוספות ולא רוצה לאבד זמן יקר. מה המלצתך להמשך טיפול (האם כדאי לי לשקול לחזור ארצה לשם טיפולים)?-יש יותר הפלות לאחר טיפול בכלומיד לעומת הריון ספונטאני לגבי הטיפולים לאור גילך אם לא צהרי תוך 2-3 חודשים מומלץ גונדוטרופינים והזרעה תוך רחמית - זה מעלה את הסיכוי להרות