הפלות חוזרות

לפרופ' זיידמן שלום. הנני כבת 40, בעלת רזרבת שחלתית נמוכה. כיום אני לאחר חמישה טיפולי IVF, כאשר נכנסתי להריון לאחר הטיפול השני והחמישי. לצערי שני הריונות אלו הסתימו בהפלות ספונטניות בשבוע התשיעי והשמיני. ברקע יש לנו ילדה כבת חמש אשר נולדה לאחר הריון ספונטני ותקין. בשלוש השנים האחרונות אנו מנסים להרות ובבדיקות מקדימות זוהו ערכים גבוהים של FSH. יחד עם זאת הטיפולים ההורמונלים במינונים גבוהים של מנגון ובשלב מסוים צטרוטאיד יוצרים כחמישה שישה זקיקים בכל מחזור ( במחזור האחרון נוצרו בתהליך של מיקרו מניפולציה ארבעה עוברים, שהוגדרו כעוברים יפים והוחזרו ארבעה ). בנוסף, אני סובלת מבעיה של MTHFR שבעטיה אני נוטלת באופן קבוע טריקרדיה. ביעוץ המטולוגי לאחר ההפלה ראשונה נאמר לי שאין מדובר בבעיה של קרישה (למרות בעיות של קרישה בתוך המשפחה). ברצוני לציין שכל המחזורים שלי בשנתיים האחרונות מאופיינים בדימום חזק המלווה בגושים/קרישים. לאור המצב, ברצוננו לשמוע דעתך לגבי הסיבות האפשריות להפלות החוזרות. איזה יעוץ נוסף היית ממליץ לנו ? באם מדובר בעוברים לא תקינים, מה להערתך סיכויינו להריון תקין? בתודה מראש מיקה

פרופ' זיידמן שלום. ראשית ברצוני להודות על תשובתך המהירה. רציתי להוסיף ולשאול 1. האם יש אפשרות לבדוק את איכות הביציות לאחר תהליך השאיבה? 2. בתקופת ההריון האחרונה, שערכה שמונה שבועות, סבלתי לאורך כל התקופה מכאבים חזקים באזור החיצוני של הפות. מיד עם ההפלה הפסיקו הכאבים. האם ידוע לך הסבר לכך? 3. לא התייחסת לנושא קרישת הדם, האם לדעתך יש מקום לברור נוסף בעיניין? בתודה מראש. מיקה