מה היית ממליץ לי לעשות

שלום, אני בת 38 וחצי, לפני שנתיים ערכתי בדיקת amh והתוצאה היתה 0.82. ערכתי אתמול עוד בדיקה, תוצאות יהיו בעוד שבועיים. לפני שנה וחצי (בגיל 37) הקפאתי 8 ביציות ב 2 מחזורים ואז החלטתי לעבור להזרעה מתורם. נכנסתי להריון בהזרעה שניה (כל אחת ההזרעות היתה כפולה יום אחרי יום)ילדתי לפני 5 חודשים (מההזרעה). אני מעוניינת לנסות להרות שוב מאותו תורם בעוד כחודשיים. נשארו לי 4 מבחנות זרע תורם iui (יקרות תורם מחול). ו8 ביציות קפואות. מלבד נסיון (בתקווה הריון) זה לא אהיה מעוניינת בילדים נוספים. אין לי תקציב לרכוש מבחנות זרע נוספות. ומעוניינת רק בתורם זה (שיש לי ממנו תינוקת) האם היית ממליץ לי להפשיר את הביציות ולהפרות אותן עם הזרע ולהחזיר? הביציות מוקפאות בזוגות לפי מה שהבנתי. האם עדיף להפשיר את כל 8 הביציות בבת אחת ולהפרות עם מבחנת iui אחת ואז להקפיא עוברים (מביציות שכבר היו קפואות), או עדיף להפשיר כל פעם שתי ביציות ולהפרות עם זרע שגירדו? חבל לי לבזבז מבחנת זרע iui יקרה על שתי ביציות כי לפי מה שאני מבינה יש שם כמות זרע פי 10 לפחות ממה שצריך כדי להפרות 2 ביציות. אני מבינה שבגירוד חלק מהזרע מופשר במצב כזה ולכן פחות יעיל אבל האם עדיין יהיה מספיק זרע במבחנת iui אחת שאני מגרדת מספר פעמים, כדי להפרות 8 ביציות? (ב 4 גירודים?) זה נראה לי עדיין עדיף מלהפשיר את כל הביציות ולהקפיא עוברים מביציות שכבר הוקפאו בעבר, לא? אלא אם כן הגירוד הורג את כל הזרע ולא רק חלק ממנו ואז באמת לא יפרה כלל ואז חבל. האם דווקא סיכוי גדול יותר להרות מביציות טריות שאשאב בגיל 38 וחצי? האם יש סיכוי שמכבי יאשר לי ivf מבלי לעשות הזרעות קודם, אם אני בת 38 וחצי וסביר להניח שה amh שלי נמוך (לפני שנתיים היה 0.82), או אין סיכוי שיאשרו ואצרך 3 נסיונות הזרעה לפני אישור ivf? סיכויים נמוכים להיכנס להריון ואבזבז 3 מבחנות זרע מתוך 4 שישי לי. אשמח לשמוע מה הכי כדאי לי עמ להיכנס להיריון כמה שיותר מהר, וכאמור יש לי רק 4 מבחנות זרע ואין לי תקציב לרכוש מבחנות נוספות. תודה מראש וסליחה על השאלה הארוכה, מיכל

שלום לך, לא רופאה אבל רוצה לספר לך מעט מניסיוני. אומנם מצבי שונה משלך אבל גם לי זרע תורם יקר מחול ומספר מנות מוגבל. כאשר ביקשתי לגרד מנות הסתבר לי שבמקום בו אני מטופלת (מקום גדול ומכובד) לא ניתן לגרד מנות. ניתן להפשיר הכל ולהקפיא חצי מחדש. כמו כן הם מחתימים אותך שברור לך שאין להם אחריות על איכות הזרע שיוקפא מחדש ושאיכותו ככל הנראה תפגם. כמו כן הם דורשים תשלום אסטרונומי על שמירת חצי מנת הזרע המוקפאת שוב (יותר זול להזמין מנה חדשה מחול). חשוב לציין שבמידה ומנת הזרע מוקפאת בקשית אופציית הגירוד גם אינה קיימת. בקיצור, מעבר לכל השיקולים שהעלית, מציעה לברר מול בית החולים האם אופציה לשימוש בחצי מנה בכלל קיימת ומה ההשלכות. בהצלחה