החזרת מוקפא על בסיס הורמונלי
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
שלום פרופ׳, אני בת 37 ללא בעיות מיוחדות. אני אחרי 3 החזרות. 2 החזרות של עוברים טריים (לאחר שאיבה) שהניבו שתיהן הריונות כימיים. החזרה נוספת של קפוא על בסיס טבעי שלא נקלטה. כל העוברים שהוחזרו היו יום 3 בדירוג יחסית טוב (8A, 8B ו10A). בשני ההריונות הכימיים האסטרדיול יצא נמוך מאוד לאחר הקליטה (סביב 100-150) והפרוגסטרון היה בערכים תקינים. לקחתי דאז רק תכשירי פרוגסטרון (קרינון, פרונטוג׳סט) ללא תמיכה של אסטרוגן. עכשיו נמצאת בעיצומו של סבב החזרת מוקפא יום 5 (בדירוג 5AA) על בסיס הורמונלי. מלפני 11 יום (מיום שישי 31.7) לוקחת אסטרופם. בהתחלה 4 כדורים ביום ומיום חמישי (6.8) לוקחת 2 אסטרופם פומי ואחד וגינלי. היום בבדיקות דם ומעקב זקיקים הרירית תלת שכבתית וסדירה ועומדת על רק על 7.1 (במצב טבעי מגיעה לרירית של 7.7-7.8) והאסטרדיול היה מאוד גבוה (9,800). הרופא שלי אמר להמשיך עוד יומיים עם האסטרופם באותה מתכונת (2 פומי ו1 וגינלי) ואז נראה מה יהיה הלאה. מספר שאלות: 1. האם כדאי לבטל את הסבב הנוכחי לאור עובי הרירית? אם לא- כיצד לעבות אותה? 2. האם האסטרדיול הגבוה בעייתי בהחזרה? 3. הבטן שלי התנפחה מאוד- האם בעקבות האסטרדיול? בנוסף, מכיוון שהרופא רוצה לשלול עניין של קרישיות, ביקש להוסיף לאחר ההחזרה גם זריקות קלקסן וכן הוסיף לתמיכה דופסטון (בנוסף לאסטרופם, קרינון ופרונטוג׳סט). 4. אשמח לשמוע את דעתך בעניין התמיכה הנוספת. תודה!
1. רירית בעוברי 7 מ"מ נחשבת מתאימה להחזרה. 2. לא. 3. יתכן. 4. זו אפשרות, למרות שאני לא מכיר קשר מוכח בין בעיות קרישיות והפרעה להשתרשות.
תודה על המענה המקיף. ברור לי שרירית 7 היא מתאימה להחזרה אך אינה אופטימלית. מכיוון שלרוב מגיעה לרירית טובה יותר, האם היית ממליץ להחזיר אולי עובר יום 5 פחות טוב? יש לי את העוברים הבאים: 5AA 4AA 4AB 4BB השאלה היא האם להשתמש כעת לאור עובי הרירית בעובר הכי טוב (5AA) או להחזיר עובר קצת פחות טוב? אם עובר קצת פחות טוב - איזה מאלו שציינתי היית ממליץ להחזיר? תודה!