ביקור אצל רופא נשים.........

היי, אני ענבל (28) נוטלת גלולות מגיל 17 ומחוסנת בחיסון המשולש נגד סרטן צוואר הרחם מגיל 18. עברתי בדיקה גניקולוגית ראשונה בגיל 23, לאחר שהיה לי את החבר הראשון איתו קיימתי יחסי מין. עד היום היו לי רק שני פרטנרים איתם קיימתי יחסי מין, אותו חבר שנבדקתי לאחריו, ועוד בן זוג שאיתו הייתי רק עם קונדום. לפני שלוש שנים עברתי בדיקת פאפ, וזו בעצם הייתה הבדיקה הגניקולוגית השנייה בחיי. (הלכתי לרופאת נשים להתייעץ בנוגע למשהו לא קשור, אז היא כבר דחפה לי את זה על הדרך) עברתי לאחרונה לרופאת משפחה אחרת, וביקשתי כהרגלי כמידי כמה חודשים- מרשם לגלולות. אך היא אמרה לי שעליי לקבוע קודם כל תור לרופאת נשים כדי שהיא תתן לי את המרשם. עכשיו אני תוהה: אני מגיל 17 לוקחת גלולות, ולרוב בלי כל בדיקה, ואפילו מחליפים לי בין חברות, בלי כל בדיקה ו\או התנייה לבדיקה מצד הרופא, ברור לכולם ולי שאין לי מחלות מין כי הייתי רק עם שני גברים בחיי ואני מחוסנת מסרטן צוואר הרחם. לא מעשנת. לא שותה. בריאה. בלי הסטוריה של כלום במשפחה. לא עברתי ניתוחים ומחלות. אני לא מעוניינת לעבור את הבדיקה הזו כתנאי של הרופאה לקבלת גלולות. אני מוכנה לעבור בדיקות דם לקרשיות יתר או מה שגלולות עלולות ליצור מבחינת סיכונים וכו'. השאלה היא איפה זה נופל: אני יכולה ללכת לרופאת נשים ולהסביר לה את כל זה, והיא תבדוק אותי חיצונית (אולטרסאונד) או בשיחה או מה שבא לה ורופאת המשפחה שלי תרגע ותתן לי גלולות, או שאני יכולה להחליף רופא משפחה למישהו שלא יכריח אותי לקיים את הבדיקה הזו כתנאי לקבלת גלולות, כמו הרופא הקודם שלי שבמשך שנים נתן לי גלולות בלי להתנות בבדיקה גניקולוגית ו\או פאפ. ואם אני כבר כאן, מעניין אותי מה הסכויים לבחורה כמוני ללקות בסרטן צוואר הרחם? (שוב: מחוסנת, בריאה, רק 2 פרטנרים עד כה, בלי הסטוריה במשפחה, לא מעשנת)? תודה ענבל

הי ענבל, ככלל מומלץ לכל אשה לבקר אצל רופא נשים פעם בשנה ולבצע משטח צוואר הרחם (פאפ) פעם בשלוש שנים (בתנאי שבדיקות קודמות היו תקינות). רופאי משפחה רבים רושמים גלולות אבל מעדיפים לוודא שבמהלך התקופה הזו את גם ,תגיעי למעקב רוטיני אצל רופא הנשים כדי שלא תפלי בין הכסאות. סה"כ זה מובן. לגבי סרטן צוואר הרחם, החיסון מגן מפני חלק מהזנים של וירוס הפפילומה האנושי שהינם בעלי פוטנציאל לגרום לסרטן אך לא כנגד כולם. על פניו נשמע שאינך באוכלוסיית סיכון אבל המלצות משרד הבריאות הן להמשיך במעקב כרגיל. עקרונית מספיק שאחד מבני הזוג שהיו לך נושא זן של הוירוס שאינו מכוסה ע"י החיסון כדי שתתקיים האפשרות, תירואטית ככל שתהיי, שאת עלולה לחלות. בברכת בריאות שלמה

אני מבינה שזה מומלץ מאוד. אבל לא רוצה להבדק. נמאס לי מזה שמכריחים אותי להבדק בבדיקה פולשנית חודרנית ולא נעימה בשביל לתת לי גלולות שאני לוקחת מליון שנה. זה לא כמו ללכת לביקורת אצל רופא שיניים, ואי אפשר להכריח נשים לעשות את זה. רק להציע. בדקו אותי כבר לדעת שהכל טוב, בבדיקה שגרתית. אני לא פתאום אפתח איזו בעיה בריאותית מהאוויר. ולגבי סרטן- אני סמוכה ובטוחה שאני בריאה ושלשני בני הזוג שהיו לי לא היה את הזן שהחיסון לא מכסה. עם שניהם הייתי עם קונדום וכבר עברתי פאפ אחרי שניהם. למה עוד אחד? לא שכבתי עם אף אחד מאז. בקיצור: להחליף רופאת משפחה או שיש אפשרות ללכת לרופא נשים שיתן לי גלולות בלי בדיקה?

ענבל, בגדול את לגמרי צודקת. אין שום סיבה להכריח אותך להיבדק. זו בחירה שלך ואוטונומיה שלך. ולדעתי אם יהיה לך רופא נשים קבוע שתהיה לך איתו תקשורת טובה ומבוססת על אמון אז ממילא תרגישי לא מאויימת ואחת לכמה זמן שתרגישי שנכון לך תעברי בדיקה שגרתית כמו כל אשה. אבל בשביל זה את צריכה רופא שיתקשר איתך בשפה שלך