אם לאדם היתה קודם פגיעת ראש

עם איבוד הכרה וקיבל נכות על פגיעת ראש (בתאונת דרכים) ושאר אברי גוף שנפגעו. באותו הזמן האדם בקושי עבד ופרנס את עצמו והוא נעזר בהוריו. אחרי כ-10 שנים חלה האדם בסכיזופרניה ואושפז אבל כבר כ-10 שנים הוא לא אושפז יותר. אותו אדם גם המשיך לעבוד אחרי האשפוז בהדרגתיות, אבל עדיין לא פרנס עצמו כפי שצריך. עכשיו האדם מוכר כנכה על פגיעת הראש ופוסט טראומה במשרד הבטחון ואילו על הסכיזופרניה הוא לא מוכר במששרד הבטחון. עכשיו בא הנכה למשרד הבטחון בטענה שפגיעת הראש (לא אחוזים גבוהים) והפי טי אס די הם גורמים לו לאבדן כושר עבודה מוחלט. באים מומחי אגף השיקום במשרד הבטחון ואומרים שהסכיזופרניה יש להסימנים שליליים למחלה והיא שפוגעת בכושר העבודה. עכשיו קראתי שסימנים שלילים למחלה (בהימנעות) נועת גם מ-PTSD. וכן תסמיני פגיעת הראש כמו כאבי ראש... הם אשר גרמו לראשונה לירידה בכושר העבודה. אותו אדם עבד לפני שנפגע בתאונת הדרכים היה יכול לעבוד שתי משמרות ביום וכך עבד כ-16 שעות כמעט כל יום, חוץ מהפסקות מנוחה שביצע לפעמים, כיוון שעבודה בשתי משמרות היא קשה מאד. עכשיו השאלה היא, האדם עובר מבחנים נוירוקוגנטיביים, ןהאם לפי הרקע עבר העובדתי ועל פי הבדיקות הנוירופסיכולגיות קוגנטיביות , ניתן יהיה לקבוע, מה הייתה השפעה של פגיעת הראש וה - PTSD לבין הסימנים השליליים של הסכיזופרניה. יש לציין כי הנכה עבר בדיקה אצל רופא נוירולוג והרופא מצא ממצא פלמו-מנטל חיובי דו צדדי המעיד על דמנציה כנראה מפגיעת ראש. אם נניח כי 10 שנים לאחר הסכיזופרניה האדם יכול היה לעבוד בדיוק כמו לפני הסכיזופרניה, קצת פהוקצת שם... האם ניתן לומר שהנכה נרפא כליל מהסכיזופרניה? וכן כל ירידת כושר העבודה שלו נובעת מפגיעת הראש וה- PTSD? זהמקרה מאד מורכב ומסובך ושמח אם תעשו מאמץ לתת לי תשובה. תודה רבה רבה מראש.

שלום רב, אכן מקרה מורכב ומסובך מאד. חסרים לי המון פרטים וכמובן ההתרשמות הקלינית. לצערי לא אוכל לתת מענה לשאלות אלו באמצעות הפורום. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il