טופמקס

שלום רב, אני בן 54, סובל מדיכאון כרוני, והתרופה היחידה שעזרה לי באופן יחסי היא ציפרלקס. עם הפגיעה בתפקוד המיני כבר השלמתי, אך אני סובל מתיאבון מוגבר וכתוצאה מכך מעלייה ניכרת במשקל (במקביל, סובל גם מהיפרליפידמיה ותורשה כבדה מצד האב בעניין הזה). שמעתי כמה וכמה פעמים המלצות על טופמקס כאמצעי לדיכוי התיאבון ויש לי מספר שאלות: 1. מה המינון המקובל של טופמקס לצורך ירידה במשקל? 2. באיזה מינון כדאי להתחיל ומה הקצב המומלץ להעלאת המינון? 3. האם אתם ממליצים על התרופה כאמצעי להפחתת תיאבון הנובע כנראה מהציפרלקס? (מדובר בתחושת רעב של ממש כל שעתיים-שלוש). 4. מה ההסדר הכספי המקובל בשירותי בריאות כללית לקבלת התרופה? (הבנתי שבעבר היה צורך בטופס 29ג' - כעת רופא המשפחה שאין צורך אך התרופה יקרה מאוד). תודה, עילי

שלום רב, טופמקס שלעצמה אינה מיועדת לטיפול בהשמנה שנגרמת מתרופות אחרות. כמו כן לא תאושר לדעתי על ידי קופת החולים לצורך זו. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il