לד"ר שולה וייץ

שלום אני סובל במשך 6 שנים מדיכאון רצוף כרוני עמיד לטיפול וקשה. ניסתי את כל הטיפולים כולל טיפולים אחרים שאסורים בניהם נרדיל+טריציקלים ועוד... המוח שלי לא מגיב לנוראדרנלין לדוגמא אם אני לוקח אדרונקס אז היא עושה אותי עוד יותר עייף וכאילו מרוקנת לי את המצברים וגם מכפילה לי את הדיכאון פי כמה, קראתי באתר מחול שאומרים שהסיבה לזה היא שיש מחסור בנוראדרנלין ואין מספיק כדי לעכב אז האדרונקס או תרופות דומות מרכזות את הנוראדרנלין באיזורים ספציפים של המוח ואז נוצר מחסור באיזורים אחרים. התיאוריה ניראת לי הגיונית כי נגיד שניסתי דפרקסן אז הדיכאון השתנה לי זאת אומרת היה לי תחושה של ריקון מצברים כזאת אבל מצד שני ראיתי צבעים חדים יותר. חלק מהדברים השתנו לטובה וחלק לרעה וכאילו זה נתן לי דיכאון ב"טעם אחר". אבל נניח לתיאוריה, קראתי שאת ממליצה לעבור בדיקות כלשהן, עברתי ממש בתחילת הטיפול הפסיכיאטרי לפני כמעט שנתיים את הבדיקות השיגרתיות. האם תוכלי להמליץ לי על איזה בדיקות נוספות אפשר לעשות? דבר נוסף - קראתי גם שיש תסמונת עייפות הכרונית ואני מזדהה עם כל הסימפטומים שלה כולל הירידה במשקל והעייפות והבנתי שנותנים לטיפול הורמון בשם ACTH גם אם אין מחסור ופשוט רואים אם זה עובד, כי יש מאמר שסיכם עשרות מחקרים והראה שרק 50% מההצלחות בטיפול היה להם מחסור שהתגלה בבדיקה ואז הציעו פשוט לתת את ההורמון כמו בפסיכיאטריה ולראות אם זה עושה שיפור. מאיפה אפשר לקבל מרשם להורמון הזה? האם זה מפסיכיאטר, רופא משפחה או משהו אחר? דבר נוסף אני מציין, אין במשפחה שלנו דיכאון בכלל אף פעם אף אחד לא היה בדיכאון וגם אני לא עד לפני 6 שנים וזה נהיה כרוני אצלי. תודה רבה מראש

שלום מטופל אינו יכול להיות "רופא של עצמו" ואף אנשי מקצוע, כאשר הם זקוקים לעזרה נפשית פונים לאנשי מקצוע אחרים בבקשה לעזרה. על כן, עצתי הטובה ביותר היא לפנות לרופא מטפל אשר יבדוק היטב את הבדיקות הרפואיות שעברת, את האופן והפרמטרים שעל פיהם ניתנה האבחנה ואת הטיפולים שניתנו לך ויבדוק עימך ביחד אפשרויות טיפול נוספות עבורך. הבדיקות הרפואיות שבהן יש צורך הן לרב ספירת דם, תפקודי כבד, תפקודי בלוטת תריס , אלקטרוליטים ועוד בדיקות ע"פ שיקול דעתו של רופא המשפחה. כאמור- גם בנקודה זו כדאי מאד לפנות לאיש מקצוע ולשמוע בעצתו ולא לנסות לבצע "טיפול עצמי".

תודה לד"ר שולה היקרה אין אפשרויות טיפוליות אחרות ניסתי כבר הכל כולל שילוב אסורים רוב הרופאים שהייתי אצלם אמרו לי שאין להם מה לתת לי יותר. והדיכאון שלי ממושך כלומר זה לא אפיזודות אלא ממושך 6 שנים וגם קשה מאוד אני לא מתפקד בכלל בשנתיים האחרונות. בהתחלה זה היה קל אבל הוא החמיר עם הזמן לאט לאט. זה לא סיבה לדעתך שיש לי בעיה רפואית? לפני זה לא היה לי דיכאון בחיים והייתי תמיד במיטבי ולא התקרבתי אפילו לדיכאון זאת אומרת הייתי מאוד שמח ופעיל ואצלנו במשפחה בכלל אין דיכאון חוץ ממני. תודה מראש