אבחנה מבדלת- חרדה

שלום, אני בת 27.5. לפני כחודשיים אובחן סרטן אצל אמא שלי ומאז היא מאושפזת. מזה שבוע אני סובלת באופן יומיומי, לעיתים מספר פעמים ביום, בעיקר בשעות הערב, מדפיקות לב מוגברות, כאבים ביד שמאל, בכתף שמאל, בחזה, בצוואר, ומעט במפרק הלסת. לאחר כשעה בממוצע ההתקף עובר. ההתקף אינו מופיע בהקשר מסויים. לפני מספר ימים פניתי למיון משום שחששתי מהתקף לב, אולם בדיקת א.ק.ג., לחץ הדם ובדיקות דם כלליות חזרו כולם תקינות. למרות זאת ההגברים ממשיכים ואני סובלת מהם יותר ויותר. נדמה לי שמהתקף להתקף הכאבים מתגברים. אני יודעת שהתסמינים הנ"ל אופייניים הן לבעיה לבבית כלשהי והן להתקפי חרדה, ואני רוצה לדעת כיצד לעשות את האבחנה המבדלת.

דנה שלום, לפעמים קשה להבדיל. אפשר לעשות גם מבחן מאמץ שיעזור לשלול בעיה לבבית. אבל ככלל, אצל בחורה בגילך הסיכוי לבעיה לבבית הוא אפסי, והרבה יותר סביר שמדובר בהפרעת חרדה, בעיקר לנוכך הבדיקות שעברת. בכל מקרה, כדאי לודא שעשו לך בדיקת תפקותי בלוטת התריס. אם הכל תקין כדאי להתייחס לזה כאל הפרעת חרדה ולטפל בהתאם. חלק מרופאי המשפחה יכולים להסתדר עם זה לבד, ואם לא- ניתן לפנות לפסיכיאטר.

ד"ר שמגר שלום, לאחר התייעצות עם רופא המשפחה, הוחלט כי עד תם הבירורים למיניהם (בלוטת התריס, אקו לב וכו'...) אקח כדורים שנקראים "קלונקס" כאשר מתחיל התקף. היום בבוקר זה קרה שוב במקום עבודתי ולקחתי כדור אחד (מתחת ללשון). הכדור עזר אולם נהייתי עייפה מאוד והתקשיתי לגמור את יום העבודה. בנהיגה הביתה כמעט ונרדמתי על ההגה... אני יודעת שאחת מתופעות הלוואי של תרופה זו היא חוסר עירנות, אך האם התגובה שלי נראית לך חריגה והאם עלי לדווח על כך לרופא? תודה, דנה