תופעת לוואי של תרופות

דר שמגר שלום, למה תרופה שעזרה בעבר לעיתים כה רבות לא עוזרת עם לקיחתה שוב? לעיתים מעטות היא עוזרת רק עם עליית המינון שלה. איך אפשר להתגבר על רעב שנובע מכדורים פסיכיאטרים? ההרגשה היא של בור ללא תחתית. אני משתדלת לאכול אוכל משביע (ירקות, דגנים מלאים) אבל זה לא עוזר לזמן רב ניסיתי מספר תרופות ממשפחות שונות וכולן בלי יוצא מן הכלל גורמות לי להתקפי רעב שמשבשים לי את חיי אולי כדאי לי לעבור טיפולי ECT? כי הסבל מתופעת הלוואי הזו גרועה כמו תחושות האובדנות שאני חשה כשאני ללא תרופות? תודה רבה

שלום רב, התופעה של תרופה שעזרה בעבר ואינה עוזרת לאחר מכן מוכרת היטב בפסיכיאטריה. איננו מבינים את הסיבות לכך. ישנן השערות שונות, אבל הסיבה האמיתית עדיין לא ברורה. ענין התיאבון המוגבר גם הוא מוכר, אם כי מנסיוני לעיתים קרובות ניתן למצוא תרופות שאינן מגבירות תיאבון. רוב התרופות מהדור הישן (טריציקליים) משפיעות פחות על התיאבון. ישנן גם תרופות חדשות שאין להן השפעה ניכרת על התיאבון, אבל בסוף-בסוף מדובר בהשפעה ששונה מאדם לאדם, ובהחלט יתכן כי את רגישה לתופעה זו יותר מאחרים. ובענין נזעי החשמל- מדובר בטיפול יעיל וטוב, כמעט ללא תופעות לואי. חסרונותיו העיקריים הם שניתן לתת אותו רק בבית חולים, והדבר כרוך בשהייה מינימלית של חצי יום (זאת כאשר מדובר על טיפול אחזקתי, למי שכבר מאוזן וצריך רק למנוע התדרדרות)- בתדירות של אחת ל3-4 שבועות. כמו כן ישנם סיכוני ההרדמה, למרות שהם מינימליים כיוון שזו הרדמה קצרה ביותר (דקות אחרדות). כדאי להתייעץ בנושא עם הפסיכיאטר המטפל.