אנטיביטיקה וסרוקסט

שלום רב, לאחר שהתלוננתי אצל רופאת משפחה על כאבים בגוף ובבדיקה מצאה כי יש דלקת בגרון, רשמה לי אנטיביטיקה MOXYVIT פורטה 3 פעמים ביום למשך 10 ימים. שאלות: 1) האם נכון לבצע קודם מתן אנטיביטיקה משטח גרון? 2) חבר אחר שלי רופא משפחה אומר שברירת המחדל היא ראפאפן. מה דעתך? 3) אני נטול כל יום סרוקסאט 30 מ"ג בדרך כלל בצהריים. איך משלבים עם האנטיביוטיקה? האם אפשר יחד או להפריד? האם להפריד עם ארוחה נוספת ? 4) שאלה נוספת בעניין אחר: הנני סובל מזה חודש ימים מכאב חוזר וחולף במרפק יד ימין. פיזיוטרפיסט טוען שהמדובר ב "טניס אלבו" מה שמוזר הוא שכאשר אני נוטל חצי כדור לוריוואן 1 מ"ג הכאב עובר לאחר חצי שעה כלומר עם השפעת הכדור?

שי שלום, לא תמיד חייבים לבצע קודם משטח גרון. לפעמים יש שילוב של סימנים קליניים המצדיק תחילת טיפול גם ללא משטח. אמנם ברירת המחדל היא רפאפן, אבל רק מתוך שיקול מערכתי ולא אישי. רפאפן הוא יותר ספציפי לאוכלוסית החיידקים בלוע. למוקסיויט טווח רחב יותר (כמו של רפאפן ועוד נגד סוגים אחרים של חיידיקים). אין הבדל בתופעות הלואי בינהם. החסרון של מוקסיויט הוא שיותר חיידיקים נחשפים לאנטיביוטיקה ועולה הסיכוי לפיתוח זנים עמידים. זה משפיע בעיקר על יצירת זנים עמידים באוכולסיה הכללית, ולאו דוקא באדם ספציפי. כך שמבחינתך זה לא ממש משנה. אין בעיה בשילוב של סרוקסאט עם אנטיביוטיקה, ואפשר ליטול אותן בכל שילוב או הפרדה שמתאימה לך. ולגבי הידיים- לוריואן יכול לעזור כי יש לו אפקט של הרפיית שרירים. אינני יודע איך זה קשור לטניס אלבו, ועל זה תצטרך לשאול אורטופד.

ישר כח !תשובות לענין!