מאניה דיפרסיה

שלום , רציתי לברר האם ניתן לאבחן מחלה זו לאחר התקף מאני פסיכוטי יחיד? עד ההתקף ולאחריו אני סובלת מדיכאון שנקרא בינוני. (אני בעשור הרביעי לחיי) הרופא שלי אמר שמספיק התקף אחד בשביל לקבוע אבחנה. האם זה נכון הרופאת משפחה שלי שמכירה אותי כבר הרבה שנים העלתה ספק באבחנה זו (למרות שסייגה עצמה כלא פסיכיאטרית) , אמרה שמכירה אותי שנים ותמיד בדיכאון, ואז כמובן העלתה בי שוב את השאלה האם אני מאובחנת נכון? בסה"כ עברתי פסיכוזה (ואשפוז בעקבותיו) לאחר שימוש מוגבר בקנאביס במהלך 4-5 ימים? ומעולם לא חויתי התקף מאני, רק דיכאון אני זוכרת מאז ומעולם (ללא אישפוזים). אני מתקשה מאוד לקבל עובדת היות כסובלת מזה, לא מספיק הדיכאון אז עכשיו גם זה.. ועוד שאלה: היום אמורה להתחיל לקחת ליתיום לאחר שזיפרקסה גרמה לי לעלות במשקל. האם גם ליתיום גורם לעלייה במשקל? אני מאוד חוששת להתחיל התרופה כאשר אולי אני לא זקוקה לה.. אנא תענו לי, אשמח גם כמובן לתגובת הרופא תודה ולילה טוב

מיכל שלום, ערונית הפסיכיאטר שלך צודק. די בהתקף מאני אחד, ולא משנה מה הסיבה לו, בכדי לאבחן מאניה-דיפרסיה. הסיבה לכך היא שאנחנו יודעים שמי שפתח התקף אחד- מועד לעוד התקפים. אמנם זה די נדיר שהתקף המאני הראשון מופיע רק אחרי שנים כל כך רבות של "רק דיכאון", ובודאי אם התקף הופיע אחרי שמוש בקנביס- אפשר להבין את הרצון והצורך לשקול היטב את האבחנה. כאמור- פורמלית הפסיכיאטר צודק. מאידך אני יכול לשער שיהיו פסיכיאטרים שלאור הנסיבות לא ימהרו לתת מייצבים. אבל זה יהיה מיעוט בקרב הפסיכיאטרים. בענין התרופות- לליתיום גם פוצנציאל להעלות תיאבון/ משקל. אבל גם תרופות אחרות כמו דפלפט מעלות במשקל (לא תמיד)