פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
שלום רב, בתי בת החודשיים מטופלת באומפרזול, אך טעמו של הסירופ מר מאוד והיא סוכה המון ופולטת את חלקו. האם אני יכולה למהול כל פעם מנה במעט מי סוכר? תודה על המענה
היי, יום שלישי השבוע (8.9) עברתי עקירת שן בינה בעקבותה הרופא הביא לי אנטיביוטיקה למשך חמישה ימים. בעלון אין התייחסות לאלכוהול שמזה הבנתי שאם לא רשום שאסור אז מותר. רציתי רק לוודא שאכן אין בעיה בשילוב של הסוג אנטיביוטיקה הזאת עם אלכוהול. תודה רבה וחג שמח!
שלום אני סכרתי ומקבל לנטוס והומולוג בזריקה וגלוקומין ליטורוה בזפיברט וטגטרול ובנוסף משתמש בקנאביס רפואי האם ישנה התנגשות בין כל התרופות האלה תודה
שלום, אין מניעה לשלב בין התרופות שציינת, אבל כמה נקודות חשובות שכדאי לדעת : 1. שילוב של בזפיברט יחד עם ליטורוה עלול להעלות את הרמות של ליטורוה ויחמיר את תופעות הלוואי של התרופה, ולכן יש לדווח לרופא בעת הופעת תופעות בלתי רצויות של התרופה (להסתכל בעלון לצרכן של לטורוה). 2. אפשר במקום השילוב של שתי התרופות (בזיפיברט +ליטורוה) לשקול החלפת הטיפול והתחלת טיפול בשומנים חזק יותר כמו קריסטור, במקום לתת שתי תרופות. 3. הטיפול בטגרטול עלול להפחית את האפקט הפרמקולוגי של ליטורוה כי מגביר את הפירוק של התרופה בכבד, ולכן יש כאן עוד סיבה להחליף ליטורוה לסטטין חזק אחר שלא מעורב בהתנגשות בין תרופתית עם טגרטול כמו קריסטור.
האם מותר לקחת אותן יחד? תודה!
שלום, השילוב של מוטיליום יחד עם פאקסט (Paroxetine) אינו מומלץ ויש להימנע ממנו. השילוב עלול להיות לו השפעות מזיקות על הלב כמו הפרעות קצב והארכת מקטע QT. ולכן יש להימנע מהשילוב ולהיוועץ עם הרופא המטפל.
שלום רב. מה פחות בעייתי ומסוכן לנטילה ממושכת (=חודשים)- מוטיליום או פרמין? תודה
שלום, מוטיליום פחות יעילה מפרמין, אבל יש לה פחות תופעות לוואי מכיוון שאינה חודרת למוח (מחסום דם-מוח).
שלום רב קיבלתי רוקסו 150 בעקבות דלקת ריאות למשך 14 יום. בהוראות יצרן רשום שאין לקחת את התקופה מעל 10 ימים. האם להמשיך עם הכדורים עד 14 יום או להפסיק לאחר 10 ימים
שלום, משך הטיפול המומלץ לחולה שהגיב בצורה קלינית טובה במהלך היומיים שלושה הראשונים הוא 5-7 ימים. 48- 72 שעות טרם הפסקת הטיפול החולה צריך להיות ללא חום, נושם לבד ואין לו יותר מפקטור אחד של אי יציבות (לחץ דם, דפיקות לב, קצב נשימה).
בשבועות האחרונים פורסמה כתבה (איני זוכרת אם בעיתונות המודפסת או המקוונת) לגבי תרופות הנוגדות אחת את השניה, ותופעת הלוואי הינה חולשה אדירה של החולה, עד כדי כל שהוא מתקשה להתהלך. דיברו על תרופות המכילות או שייכות למשפחת (מילה ארוכה מעט הכוללת את האות ט). האם אוכל לקבל קישור לכתבה, או שתוכלו לציין מה יכולה להיות המילה אליה אני מתכוונת אך איני זוכרת. תודה רבה מראש.
שלום רב, אני מקבלת טיפול ברבולייד, ולאחרונה רשמו לי גם אורסולייט (פעמיים ביום) ככל שאני יודעת, אסור לקחת רבולייד עם מוצרי חלב, ובעלון לצרכן כתוב באורסולייט שהוא מכיל לקטוז. האם השניים "מתנגשים"?
תודה על התשובה. לרבולייד צמודה אזהרה שאסור לקחת אותו בקרבת 4 שעות לפני ואחרי חלב. ובאורסוליט יש לקטוז (מן הסתם - המקור הוא חלב), ולכן חששתי שהן מתנגשות.
שלום קיבלתי את התרופה הזו במקום תרופה אחרת. אינני זוכרת במקום מה? התוכלו לעזור לי? עושה לי רושם שזו תרופה במקום קרדילוג 5 מ"ג שאני מקבלת. תודה פרידה
שלום CARDIOLOC מכיל את אותו חומר פעיל כמו ה- BISOPROLOL FUMARATE , כלומר אלה שתי תרופות גנריות לכן ניתן להחליף בין שתי התרופות.
ניתן לי חצי כדור וזודיף 10 לטיפול בלחץ דם בנוסף לכדור טריטייס 2.50 . אני נוטל אותו 5 ימים ונראה שעושה לי תגובה של אי שקט האם זה יכולה להיות תופעת לוואי של הכדור ? כמה זמן לוקח לבדוק אם הוא יעיל ? הרופא המטפל המליץ במידת הצורך ב Bisoprolol האם יש לו יתרונות ?
שלום רב- קיבלתי הבוקר כדורי איבופן 400 לדלקת בעקב חשד לדורבן. נאמר לי לקחת 3 ביום. שאלתי היא האם זו תרופה מתאימה ? ואם לא על מה אתה ממליץ. תודה רבה
שלום, הופעת דורבן ברגל מלווה בד"כ בכאבים וכמו בכל מקרים של כאב, ניתן להשתמש בתרופות לשיכוך כאבים ללא מרשם רופא והפחתת הדלקת, כמו אטופן ואיבופן. אבל חשוב לציין שצריך להיות טיפול בבעיה עצמה ולא רק בכאב, כמו למשל באמצעות שיטות פיזיותרפיות שונות, ניתן לשפר את חוזק הרצועות וגמישותן, ובכך למנוע את הופעת התהליך הדלקתי ולהפחית את הסיכון להחמרת המצב. בנוסף אפשר להשתמש במדרסים עם הגבהה, המקנים תמיכה לעקב ומונעים את החמרת המצב.
שלום רב הילדה שלי בת שנה וארבע חודשיים סובלת מדלקת אוזניים ווירוס נשימתי היא קיבלה מוקסיפן שלושה פעמיים ביום ...היום הרופא החליף לה לאזניל 200 . מינון של 2.5 רציתי לדעת עם המינון הזה נכון בשבילה והוא נתן לה לחמישה ימים ..אשמח לתשובה תודה
שלום, המינון בילדים הינו 10 מ"ג/לק"ג פעם ביום (מינון מקסימאלי 500 מ"ג/יום) ביום הראשון, ובהמשך (בארבעת הימים הבאים) 5 מ"ג/לק"ג פעם ביום (מינון מקסימאלי 250 מ"ג/יום). את לא ציינת את המשקל של הילדה, ומה יחדיות המדידה של 2.5 ??? בהנחה שהתרחיף שיש לך (200 מ"ג/5 מ"ל) ואם הכוונה שלך 2.5 מ"ל אז המנה הינה 100 מ"ג, וזה בטווח הרצוי. יש לזכור שבד"כ מינון התרופות בילדים הולך לפי משקל גוף.
שלום רב, אני נוטלת קלקסן 40 מג ומתחילה מחר חודש תשיעי הייתי בביקורות במיון מאחר ואנזימי הכבוד כולם היו גבוהים משמעותית ושללו כולסטאזיס ורעלת קראתי עלון תרופות קלקסן והיה כתוב שזה עלול לקרות עם התרופה. האם יש תחליף לקלקסן האם מסוכן להחליף כשאני כבר בסוף? האם זה זמני או שידוע שמסוגל לעשות נזק כבדי? הוא כבר מוסס לי קריש ברחם תחילת הריון קודם והציל לי את ההריון כך שאת העבודה הוא עושה מה האופציות שיש לי? תודה רבה לתשומת הלב. מיקי.
שלום, CLEXANE הינה תרופת הבחירה לטיפול בנשים בהריון,לפי הספרות המקצועית עלייה באנזימי הכבד יכולה להיות תופעת לוואי לטיפול,אך רק עלייה פי 3 מערך הנורמה יכול להצביע על פגיעה כבדית, ובמצב כזה יש לפנות לרופא להערכת מצב.
שלום, רציתי לדעת האם ניתן לקחת קלונקס גם במצב של עצבים משמעותיים או רק בסיטואציה של התקף חרדה. תודה רבה
שלום אני מתחיל לקחת 15 מג פעם בשבוע לצורך טיפול בפריקרדיטיס ובכאבים המתלווים. מהם תופעות הלוואי שאני צריך לצפות וממה עליי להיזהר ולהישמר ובנוסף למה אני צריך לשים לב בעקבות החלשת מערכת החיסון. יש לציין שבמקביל מקבל חומצה פולית 3 פעמים ביום תודה.
שלום, תופעות לוואי שצריך לצפות: בעיות במערכת העיכול, כמו בחילות, כאבי בטן, צואה רכה. כאבים ודלקת בפה. שיבוש בתפקוד הכבדי, עלייה קלה באנזימי כבד סימפטומים במערכת עצבים מרכזית , כולל כאב ראש, חולשה, קושי בלהתרכז. התקרחות. חום, תלוית מינון. רעילות ריאתית, ולכן חשוב לבצע צילום חזה לפני התחלת טיפול בתרופה. תופעות לוואי במערכת העיכול ומערכת העצבים המרכזית מתרחשים ב 24-48 שעות אחרי המנה השבועית שלMETOTOTREXATE . בכל זאת, התקרחות מתרחשת תוך מספר שבועות. שיבוש במדדי הדם יכולים להתפתח אחרי חודשים. פריחה יכולה להתפתח תוך כדי ימים ראשונים אחרי המנה השבועית ולהעלם בזמן המתן השבועי הבא. זיהום בפה יכוך להימשך לימים עד שבועות; יכול להיות קל או כואב מספיק להשפיע לאכול. רוב תופעות הלוואי אפשר לטפל בהם. ומתן חומצה פולית פעם ביום 1 מ"ג כדי להפחית את תופעות הלוואי ולהפחית סיכויי הפסקת התרופה, יכולים גם להגיע למינון של 5 מ"ג בתלות בתדירות הופעת הסימפטומים. טיפול בחומצה פולית גורם להפחתת תופעות לוואי במערכת העיכול, תפקוד כבדי, זיהומים וכאב בפה, מוביל לפחות הפסקת הטיפול. יש להפריד המתן בין FOLIC ACID ל METHOTREXATE 8-12 שעות. בחולים אשר לא נעזרו במתן של FOLIC ACID אפשר להשתמש ב FOLINIC ACID בעל אפקט מגן מתופעות לוואי. בנוסף יש לערוך בדיקות תקופתיות : ספירת דם . ניטור תפקדי כבד. צילום חזה. METHOTREXATE עושה בקרה לתפקודה של מערכת החיסון ואינו מעכב מערכת החיסון באופן משמעותי. אינו מקושר בהופעת זיהומים אלא אם בשילוב עם סטרואידים (מדכא מערכת החיסון) או בשילוב עוד תכשירים אשר מדכאים מערכת החיסון. במקרה וזיהום הופיע במטופל בתרופה מפסיקים הטיפול עד החלמתו של המטופל. יש להיזהר לא לקחת חיסונים (לא מוחלשים) בתקופת הטיפול.
האם מותר לקחת מוקסיויט פורטה 500 אני שבוע 27..?
שלום שימוש ב- MOXYPEN בנשים שאינן רגישות PENICILLIN אינו מהווה סכנה על העובר או על ההריון עצמו. עדיף לטפל במקור הזיהום כי התועלת עולה על הסיכון.
לאחר שני התקפי גאוט. במידה וקיימת סבילות טובה לקולכיצין. האם רצוי לקחת קולכיצין ( 0.5) פעם ביום באופן מניעתי קרי כדי למנוע התקף נוסף?
שלום רב הרופאה נתנה לבת שלי בת החודש זנטק 1 מ"ג פעמיים ביום. הילדה מוציאה את זה מהפה בתגובת הקאה. האם אפשר למהול את זה בחלב?
שלום, לפי חיפוש במאגרי מידע שונים אין התנגשות בין חלב לבין זנטק. בעלון לצרכן מציינים שאין למהול או לערבב עם הכנות נוזליות אחרות, אבל לא ציינו חלב.
שלום, מבקש לדעת האם יש התנגשות בין מדלל דם ELIQUIS 5MG ובין כדור נגד הפרעות קצב לב בשם MULTAQ. אשמח לקבל תשובה בהקדם, תודה רבה, גדי
שלום, השילוב של MULTAQ עם ELIQUISמחייב זהירות, בכך ש- MULTAQ גורמת לעיכוב פירוק של ELIQUIS ובכך יש עליה ברמתו של ELIQUIS בדם בכך זה עלול להגביר את הסיכון לדמם. ולכן יש להתייעץ עם הרופא המטפל בשאלה להפחתת מינון ל- 2.5 מ"ג במקום 5 מ"ג, ולדווח לרופא בעת הופעת סימנים של דמם.
שלום רב לפני 3 שבועות היה לי שיעול עם ליחה מרובה וירוקה, הרופא אמר לי שזה דלקת בדרכי הנשימה קיבלתי זינת ורוליד ואנהלציות עם ונטולין, לאחר שסיימתי אנטיביוטיקה לא היה שיפור במצב עשו לי צילום ריאות ובדקו אם יש לי אסטמה והכל תקין, אבל אני עדיין נחנקת מהליחה נוצר מצב שאני לא מצליחה להוציא אותה והיא חונקת אותי עד למצב שאין לי אוויר אני ישנה כבר חודש בישיבה, למרות שקיבלתי מכייחים זה עושה לי יותר גרוע, יש לציין שהליחה עכשיו היא לבנה ומאוד צמיגית, לאיזה רופא אני צריכה לפנות, אני כבר מיואשת, האם יש משהו לייבש את הליחה במקום להתאמץ להוציא אותה החוצה?
שלום, צבע הליחה עשוי להצביע על סוג הזיהום, וגם תגובה לטיפול. ליחה בצבע לבן הינה סימן ברוב המקרים לכך שאין זיהום חיידקי. בנוסף לכך, ליחה ושיעול יכולים להמשך עד שישה שבועות או יותר לאחר דלקת בדרכי הנשימה שנרכשת בקהילה. יש צורך לציין איזה מכייחים השתמשת קודם כדי שנוכל להציע לך טיפול חילופי שיכול לעזור לך. יש צורך בלפנות לרופא במצב ויש החמרה בתדירות השיעול, ושינוי בצבע הליחה.
שלום, יש לי שאלה טכנית בנושא משאף qvar100 במידה ומרימים ומורידים כמה פעמים את הצופציק האדום משתחררות כמה מנות או רק מנה אחת בלי קשר לכמה פעמים שהרמנו והורדנו? הכוונה האם יש חשש למנת יתר במקרה שציינתי. מקוה שהסברתי את עצמי נכון. תודה אלירן
אלירן שלום, אין חשש למנת יתר במידה ומרימים ומורידים את הניצרה יותר מפעם אחת. בכל אופן, נמליץ להרים את הניצרה פעם אחת לפני השאיפה, ולהורידה בסיום, כפי שמתואר בהוראות בעלון לצרכן. בברכה, מחמוד
שלום אני לוקחת אנטיביוטיקה בשם רוקסו והיסטפד קומפאונד לינקטוס נגד שיעול. רציתי לדעת האם מותר לי לקחת קסנקס 0.5 xr במידה ולא כמה זמן אני צריכה לחכות בינהם? תודה מראש
שלום, לקיחת קסנקס יחד עם היסטפד קומפאונד לינקטוס אינו אסור, אבל לא מומלץ, מכיוון שעלול להיגרם תופעות לא רצויות כגון אפקט סדיטיבי מוגבר, סיכון לדיכוי נשימה, ירידה בלחץ הדם, ולכן צריך להיזהר בנטילת שתי התרופות יחד, ולשים לב לאפקטים הלא רצויים שציינתי מקודם, אשר מופיעות בעלון של התרופה.
תתקשרו לי 0523184201
שלום , בן 88, עקב מקרה בודד של פרפרור פרוסדורים הרופא החליט להחליף את הפרוקור 200 מ"ג בריטמקס 1.25 מ"ג . לחץ הדם שלי לעיתים מאוד נמוך עד 90/60 האם הריטמקס לא יגרום לעוד ירידה בלחץ הדם ויהיה מסוכן ? תודה
שלום, לא יתכן שאת מקבלת ריטמקס במינון הזה,הוא לא ניתן במינון כזה,תודאי שזה שם התרופה והמינון הנכון שאת מקבלת כדי שנוכל לענות לך.
שלמתי ולא חזרתם לי
היי, אני בת 23, בריאה. התלוננתי בפני רופא הנשים על צריכה בשתן ובעת קיום יחסי המין. הרופא רשם לי מרשם לפלוקונזול אך לא אמר לי איך להשתמש בה (אמר שיש לי פטריה בנרתיק) אשמח להסבר. שאלה נוספת בקשר לכדור הזה, האם הוא מהווה סכנה לכבד? קראתי באינטרנט ובעלון של משרד הבריאות ואני די בלחץ שהוא יגרום לבעיות רפואיות נוספות. תודהה
האם אפשר להשתמש בתכשיר בשם לקטל במקום? הבנתי שהוא מטפל בזיהומים ומונע את חזרת הפטריה..
האם רופא משפחה יכול לרשום תרופה זו?
מה זה התוויה מחייבת? תודה
שלום! בת 75 סובלת 3 שבועות מכאב בטן ,עושה בירורים אך לא מצאו כלום פרט לגסטריטיס קלה שלא מסבירה את הכאב בכל הבטן רופאת משפחה נתנה לי מודל(אני בקשתי משהו להרגעה) האם זה באמת מתאים במקרה שלי ?והאם אפשר לקחת בנוסף וואבן לפני ניתוח קטרקט?ביחד עם המודל. האם מתמכרים למודל? תודה
שלום, שימוש במודל לטיפול בהרגעה שנובעת ממצב רפואי הינו מקובל. השילוב של וואבן יחד עם מודל לא רצוי, מכיוון שמתקבל אפקט סדיטיבי מוגבר כולל ישנוניות, דיכוי מערכת עצבים ועוד תופעות לוואי בלתי רצויות. בקשר להתמכרות למודל אין התייחסות מיוחדת במאגרי המידע השונים.
פסיכאטרית רשמה לי קסנקס 0.5 מ"ג. בבית המרקחת נתמו לי אלפרליד 0.5 מ"ג. לטענת הרופאה אלפרליד פחות חזק. אשמח לדעתכם. תודה, גל
שלום קסנקס נמצא בצורת מתן שהיא XR TABLETS SUSTAINED RELEASE, כלומר הכדור משתחרר בצורה מבוקרת לאורך היום, אבל אלפרליד הינו שחרור מיידי ולכן האפקט לא נשמר לאורך כל היום. ולכן צורת מתן של XR שונה מצורת מתן רגילה של אלפרליד ולכן יש לשים לב לשוני, ואין להחליף תכשיר בתכשיר אחר.
שלום , אני מאוד מבולבלת ...אבא שלי עבר במהלך אשפוז תופעה של פרפור פרוזדורים ככל הנראה משהו נקודתי . עם זאת עקב גילו קרוב ל- 90 מקבל קומדין 2.5 מ"ג ופרוקור 200 מ,ג (פעם ביומיים ) . עקב מדדים של INR מעל 3 , שיניתי את המינון מפעפ לפעם כך שיהי מעט מעל 2 (על פי המלצת קרדיולוג מומחה בהפרעות קצב .) אבא שלי סובל מבעיות בכיס המרה ולכן גם אנזמי הכבד יחסית גבוהים . אנא התייחסותכם : 1. עם לוקחים בחשבון כל הפרמטרים , מחלות (בעיות עם כיס המרה ), חולשה כללית וגילו המתקדם איזו תרופה עדיפה (ללא קשר למחיר ) ... 2. מותר לקחת ברזל או מולטיויטמין ביחד עם קומדין? תודה רבה !
שלום, הטיפול בקומדין הינו טיפול שיש איתו נסיון רב, כי מדובר בטיפול שמשתמשים בו מזמן, ויש איתו יותר מידע באוכלוסיה המבוגרת וגם באוכלוסיה עם ירידה בתפקוד כלייתי (במיוחד כאשר מדברים על אוכלוסיה מבוגרת שבסיכון לירידה בתפקוד כלייתי). אבל הבעייתיות עם קומדין הינו הצורך בניטור של הטיפול בעזרת INR, וגם הסיכון לדמם, ולהגביל בצריכת מאכלים שמכילים ויטמין K כמו ברוקולי, חסות, אבוקדו.. לעומת כך, הטיפול בקסרלטו הינו טיפול חדש, שיש לו מגבלות שימוש, עם פחות נסיון יחסית לקומדין, בעוד שיש מגבלות לשימוש בתרופה בתפקוד כלייתי בינוני עד חמור.ואין להשתמש בתרופה למי שסובל ממחלת כבד שעלולה להגביר את הסיכון לדימום. מצד שני הטיפול בקסרלטו לא מצריך ניטור, פחות גורם לדימומים במערכת העיכול, ואין מגבלה לסוג האוכל (ירקות בצבע ירוק שמכילות ויטמין K) כמו שיש לקומדין. אבל יש לציין שלכל טיפול נוגד קרישה יש סיכון לדמם, ולכן יש להיזהר. אין מגבלה ללקיחת ברזל עם קומדין, אבל יש להיזהר מתוספים שמכילים ויטמין K לפי מה שציינתי מקדודם.
רופא נתן לי משחה לטיפול בטחורים אני שלחתי לו שיש לי חתך בעצם הזנב למה לתת משחה לטיפול בטחורים בזמן שיש לי חתך בעצם הזנב
שלום, מומלץ להיוועץ שוב עם הרופא המטפל ולבקש אבחנה לפצע הקיים, ולפי אבחנה זו הרופא יציע לך טיפול מתאים לפי סוג הפצע. בברכה.
האם לקיחת כדורים באופן קבוע מעלה הסוכר או השמנה בבטן? לוקחת כדורים לסוכר,לחץ דם,כולסטרול,לאלרגיה {טלפאסט} וויטמין D תודה
שלום, אשמח אם תצייני את התרופות שאת מקבלת לטיפול ביתר לחץ דם, סוכר, וכולסטרול. מבחינת הטיפול בטלפסט אינו גורם להשמנה או עליה בסוכר, גם ויטמין D. יש לציין שחלק מהתרופות לטיפול בסוכרת כן עלולות להעלות במשקל ולכן נשמח לקבל שמות של תרופות.
בהמשך לבעיה,אני מציינת את רשימת הכדורים-גלוקומין,תוריד 40,קרדילוק,אמלופידין,לוסרדקס פלוס,מיקרופירין 75
שלום האם מותר לרסק פרימולט נור ולשתות עם מיץ? אינני יודעת לבלוע כדורים. תודה
שלום, אין מידע בספרות על האם ניתן לרסק את התרופה ,אבל אפשר לחצות את הטבליה במידה וזה עוזר לך. אני מציע לך להתייעץ עם הרופא לגבי טיפול חלופי שיהיה לך אפשרות לרסק אותו, ואם אין חלופה אז אפשר לרסק אותה וליטול מייד אחרי הריסוק.
אני בת 64 מקבלת קפרה לאפילפסיה מוזנת, אוקסאר ללחץ דם גבוה, ורקוויפ לתנועתיות ברגליים בזמן שינה יש לי גם כאבי צוואר ומפרקי הלסת בעיקר כאבי שרירים האם אני יכולה לקחת כדור וולטרן לכוך כאבים
שלום, במחלות רקע שיש לך ציינת שיש לך יתר לחץ דם גבוה, הטיפול בכדורי וולטרן אינו מומלץ כאשר יש לחץ דם גבוה, מכיוון שעלול להעלות לחץ דם, אך אם מדובר רק בשימוש אקוטי ולא כרוני אפשר לקחת אבל עדיף להיוועץ עם הרופא לגבי כאבי הצוואר ומפרקי הלסת לשם הערכת הכאב.
שלום,יש לי דלקת בעין והרופא נתן טיפות טוברקס וחאחר השימוש נראה החמרה של אודם בעין.. האם זה מהטיפות ? להפסיק את השימוש או ניתן להמשיך?
שרה שלום, לפי העלון לצרכן, בזמן השימוש בתרופה עשויות להופיע השפעות לוואי שונות, ביניהן אדמומיות בלחמית (לובן העין). תופעות אלו בד"כ חולפות תוך זמן קצר לאחר תקופת ההסתגלות לתכשיר. במידה ולא חל שיפור - יש לפנות לרופא המטפל. אולם, מצב של עין אדומה יכול לנבוע מסיבות שונות, ולעיתים מעיד על מצב מסוכן. לכן, הייתי ממליץ לחזור שוב לרופא המטפל במידה ולא תהיה הטבה
שלום רב, קראתי שקלצ'יצ'ו - תוסף סידן יכול לעזור במניעת רעלת הריון..לפני שאתחיל לקחת את הכדור רציתי לוודא שאפשר לקחת אותו במקביל לפרנטל (התור שלי אצל הרופא עוד זמן רב ולכן אשמח לדעת בוודאות) תודה על תשובתכם
שלום, הקלציצ'ו והפרנטל שניהם מכילים סידן וויטמין D, במינונים שונים. קלציצ'ו D3 פורטה- מכיל סידן במינון של 500 מ"ג וויטמין D3 במינון של 400 יחב"ל. והפרנטל- מכיל סידן במינון 325 מ"ג וויטמין D 100 יחב"ל. לכן, אין טעם ליטול את שני התכשירים יחדיו. ניתן להסתפק בנטילת פרנטל בלבד על מנת לקבל את תוסף הסידן.
ואם ידוע שאני זקוקה לסידן בכמות גבוהה יותר אז להמשיך עם הקלצ'יצ'ו? תודה על תשובתך
שאלה לגבי תרופות פסיכיאטריות Vipax ו eefexor הן זהות בתוכן venlafixin אך האם שאר הם אותו דבר חד משמעית האם רימירון היא תרופה שגורמת לעליה במשקל תודה
שלום EFFEXOR וגם VIEPAX הן תרופות שהמרכיב הפעיל הוא venlafaxine EFFEXOR קיימת בפורמולציה של שחרור מושהה- אופן השחרור הוא כזה שיספיק מתן אחד ביום. VIEPAX היא תרופה שקיימת בשתי הפורמולציות גם שחרור מיידי וגם שחרור מושהה. Viepax IR ( שחרור מיידי) שונה מ- Viepax XR ( שחרור מושהה) שונה מ- ) EFFEXOR XR שחרור מושהה) ולא בהכרח שהפורמולציות XR EFFEXOR / VIEPAX הנן זהות, ייתכן ויהיה שוני בין שני התכשירים ולכן ממליצה להתייעץ לגבי ההחלפה בין שני התכשירים, ויש להמשיך ליטול את התרופה שכבר את מאוזנת עליה. לגבי REMERON מחקרים הראו שנטילה של התרופה מקושרת לתאבון מוגבר ועלייה במשקל, גם בשימוש לטווח קצר וארוך.
שלום ברצוני לשאול לגבי היסטמינים ואנטי היסטימינים והאם רמה גבוהה של היסטימינים יכולה לגרום להרחבת כלי דם עד כדי כך לפלאשים האם טיפול של אנטי היסטמינים יכול להועיל כמו בתרופה סימיטידין (h2) או לורטדין h1 תודה
שלום, עלייה ברמות של היסטמין תגרום לכל מיני תסמינים, אפילו רמות בינוניות של היסטמין יגרמו לאדמומיות פלאשינג, בנוסף יגרמו לירידה בלחץ דם וכאבי ראש. רמות גבוהות של היסטמין יגרמו להגברה בקצב הלב. פעילות של היסטמין המתווכת ע"י רצפטור H1 גורמת לאדמומיות-פלאשינג, תת לחץ דם וכאבי ראש. הפעילות המתווכת ע"י רצפטור H2 היא גרימת טכיקרדיה, ברונכוספזם, תחושת עקצוץ, ובקיבה מתווכת הפרשת חומצה. cimetidineהינו טיפול אנטי היסטמיני חסם לרצפטור 2H מוריד הפרשה בזלית של חומצה בקיבה. תרופה אנטי היסטמינת אשר חוסמת רצפטור H1 יותר מתאימה לטיפול בתסמינים של אדמומיות שנגרמה כתוצאה מהרחבת כלי דם כדוגמת loratidine.
תמיסת ורמוקס שלא נפחה, מעולם, ונשמרה במקרר בשנה האחרונה. האם בסדר להשתמש בה? (התוקף עד 2016)
קיבלתי תרופה להורדת שומנים בדם , stator40. בעלון לצרכן שמצורף לתרופה מודגש שאין להשתמש בטבליות של 40 מ"ג במקרה שהחולה הוא ממוצא אסיאתי . אני הודי במוצאי . מדוע לא להשתמש ? וכיצד עלי לנהוג ? להשתמש או לא .
שלום, במספר עבודות שהשוו בין ריכוז רוזובסטטין (החומר הפעיל בסטטור) במטופלים אסיאתיים בהשוואה ללא אסייתים נמצא כי במינונים זהים ריכוזי התרופה בחולים האסייתים היו פי שניים ממטופלים שאינם אסייתים. לכן, מומלץ להתחיל במינונים נמוכים ועדיף להימנע מהמינון הגבוהה של 40 מ"ג. לפי ה- FDA ההמלצה כוללת גם מטופלים מהודו. במקרה שלך כדאי להציג את המידע הזה לרופא המטפל ולשקול האם יש הצדקה למינון הגבוהה של 40 מ"ג ואז יהיה צורך במעקב אחר תפקודי כבד כליות ואנזימים מסויימים (במיוחד CPK), או שניתן לתת מינון מופחת 10 או 20 מ"ג. בברכה אליאס
שלום, האם התרופה דופיקר עלולה לעורר פרפור פרוזדורים אצל הסובלים מכך? האם היא עלולה להעלות לחץ דם? תודה.
שלום, לאחר חיפוש במקורות מידע לגבי השפעות התרופה דופיקר ,נמצא שאחת מתופעות הלוואי החמורות של התרופה הינה הפרעה בפעילות הלב ,אך במקורות אחרים מציינים שיש להיזהר במתן התרופה בחולים שיש להם פרפור פרוזדורים ברקע . בקשר להשפעה של התרופה על לחץ הדם, התרופה עלולה לגרום לorthostatic HYPOTENSION - כלומר לתת לחץ דם בשינוי תנוחה מישיבה לעמידה (<73%), אך גם בחלק מהחולים עלולה לגרום ליתר לחץ דם (<8%) ולכן יש להיזהר במתן התרופה, ויש להיוועץ עם הרופא המטפל.
קיבלתי מרשם לטיפול בשיגדון,אבל אני לוקח באופן קבוע אספירין.-חייב להפסיק את האספירין בזמן הטיפול בקולכיצין? תודה מראש,משה
שלום, מצד אחד אין מניעה מלשלב שתי תרופות אלו, אך מצד שני אספירין במינון נמוך קשור בעלייה של רמות חומצה אורית מה שיכול לגרום להחמרה של השגדון. אז ההחלטה של האם להמשיך באספירין במינון נמוך היא לא ממש קשורה בקולכיצין. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי המידע הזה והאם ניתן להפסיק אספירין. בברכה אליאס
אובחנתי בלימפומה במהלך ההריון וחל משבוע 19 אני מקבלת טיפול כימותרפתי chop. הטיפול האחרון צפוי בשבוע 34 והתכנון ללידה בשבוע 37. כמה זמן לוקח לתרופות הכימותרפיות להתנקות מהגוף? האם אוכל להניק? תודה
שלום, על מנת לענות על שאלתך בדקנו את הזמן שלוקח לכל אחת מהתרופות שקיבלת להתפנות מהגוף כך שכמויות מזעריות בלבד יישארו בגוף מאחר וחלק מהתרופות שקיבלת יכולות להיות מופרשות בחלב האם. מבדיקתנו עלה כי יש לחכות לפחות 17 ימים על מנת לוודא שכמויות החומרים יגיעו לריכוז זניח. בכל זאת מומלץ להתייעץ עם רופא ילדים בקשר להאם יש צורך לחכות זמן נוסף לפני תחילת ההנקה בברכה אליאס
באילו מצבים כאשר העיניים מגורות ומעקצצות(ולעיתים אדומות),נעדיף להשתמש בטיפות כמו ויזין וסטילה ומתי בטיפות עיניים ליובש?אשמח לפירוט .האם יש מיקרים שנעדיף סטילה על טיפות ליובש ולהיפך.
שלום, לפי העלון לצרכן : טיפות עיניים STILA ו VISINE מיועדות להקלה בצריבה, עקצוץ, גירוי ואדמומיות בעיניים הנגרמים מאלרגנים וגירויים, כגון: עשן, אבק, צמחים וחשיפה לשמש. טיפות ליובש משמשות לסיכה במקרים של יובש בעיניים כאשר יצירת הדמעות אינה מספקת. בברכה
מהו המינון לנטילת B12 מתחת ללשון? האם כדור ביום , אחת ליומיים ? מה התוצאה הרצויה בבדיקות?
שלום רב רמות ה-B12 התקינות הם בטווח של 150-750 pg/Ml (אך הטווח הזה יכול להשתנות מעט, למשל בין 200-900, תלוי במעבדה). המינון המקובל לכדורים תת לשוניים של B12 הוא 1000 מק"ג ליום , כלומר כדור אחד ביום.
בין אגודל לבוהן רגל ימין צמחה מעין יבלת המכאיבה בעת הליכה רבה. הרופא רשם משחת פוסידון ,הרוקחת אמרה לי למרוח פעם ביום, כאשר בדף המוצר מומלץ למרוח 3 פעמים ביום, למי עלי להשמע?
שלום, לפי הספרות המקצועית אפשר למרוח 3-4 פעמים ביום. לכן במקרה כזה מומלץ להתקשר לרופא ולוודא מה הייתה ההנחיה שלו. בברכה
אני מחפש המון באתר ולא מוצא מאיפה אני יכל להזמין או לקנות את המוצר . אתם יכולים בבקשה להחזיר לי תשובה למייל מאיפה אני קונה את המוצר
הנני בת 51. אני נוטלת כבר כמה שנים ליפיטור בשל ערכי כולסטרול התחלתי גבוה - בסביבות 260. HDL מעל 50. בדיאטה מאוזנת הורדתי כולסטרול לסביבות 230-240 אך גם ה HDL ירד (היה עדיין גדר הנורמה - 47). בשל תורשה משפחתית של בעיות לבביות נאמר לי כי שום דיאטה לא תעזור לי. לקחתי ליפיטור 10 מג' כשנה והערכים ירדו מאד - בסביבות סה"כ 100. תיפקודי הכבד היו מצוינים. רופא המשפחה המליץ לי לדלל את השימוש לפעמיים בשבוע ואכן שמרתי על רמה מאוזנת של לא יותר מ 200 סה"כ - גם כשלקחתי את הכדור פעם בשבוע. עם זאת, לאחר שהפסקתי כלל את השימוש ואף לא שמרתי על תזונה מאוזנת במשך יותר משנה ועליתי במשקל - קפץ הכולסטרול ל 315. ה HDL היה מצוין - בסביבות 60. הקרדיולוג המליץ לי על מינון מאד גבוה. 40 מג' ליפיטור. לאחר 3 חודשי שימוש - הכולסטרול ירד ל 160. עימו ירד ה HDL. אך ערכי ה ALT ו AST עלו ל42 ו 63. הרופא מתעקש שאשאר במינון הנוכחי ושהערכים הם בסדר והכדור לא יפגע בי, אך מניסיוני, מינון של 10 מג' איזן לי את הכולסטרול בעבר ואין לי כוונות להפסיק שוב את השימוש בליפיטור כיוון שמינון זה לא פגע לי בערכי תיפקודי הכבד. אשמח לייעוץ נוסף תודה
שלום, הגישה העדכנית לטיפול ברמות כולסטרול גבוהות פחות מכוונת למטרה מסויימת של ערכי כולסטרול, אלא לחלופין מחושב הסיכון ללקות באירוע לבבי או מוחי ולפי דרגת הסיכון נבחרת " עוצמת הטיפול". ליפיטור 40 מ"ג נחשב לטיפול "בעוצמה גבוהה" ומתאים לסיכון גבוהה. לגבי העלייה באינזימי כבד. החריגה היא מינימלית וקשה לקבוע אם היא משמעותית או שניתן לייחס אותה בוודאות לטיפול בליפיטור. מומלץ לחזור על הבדיקה ואם הערכים עולים או נשארים גבוהים ללא הסבר אז ייתכן וצריך לברר יותר האם יש סיכון לפגיעה כבדית.
שלום, רציתי לדעת האם יש בעיה עם שילוב נרבן עם כדור שינה "טונייט"? הבנתי מהרוקח שאחד מסייע להרגעה והאחר לשינה (הנרבן לא היה אפקטיבי לשינה מבחינתי ולכן השילוב) והאם יש תופעות לוואי צפויות למי מהן? תודה רבה
השילוב בין השניים אינו אסור, אך יש לקחת בחשבון שהשילוב יכול להגביר את ההשפעה המרגיעה שיש לכל אחת מן התרופות. בנפרד. הנרבן תרופה אשר מכילה תערובות של צמחי מרפא - והיא בעלת השפעה מרגיעה ומשרה שינה. ו- Tonight היא תרופה המיועדת כעזר לשינה. תופעות לוואי שעלולות להופיע בשימוש בTonight : יובש בפה וטשטוש ראייה. עפ"י העלון לצרכן של נרבן עלולות להופיע השפעות לוואי בזמן השימוש בתרופה (לא מצויין אילו).
אני לוקחת פמפירה ב10 בבוקר וב10 בערב ב11 בלילה אני לוקחת 2 בונדורמין. השאלה האם יש התנגשות בין התרופות כמו כן אני לוקחת תוספים - כורכומין וויטמינים תודה
שלום, לפי סקירה בספרות המקצועית, לא צפויה להיות התנגשות בין תרופתית בין BONDORMINE, פמפירה (fampridine) ותוספי התזונה אותן את נוטלת.
האם לקחת ביחד