מישהו שיעשה לי סדר בין התרופות

בת 63. סובלת מכמה תופעות יחד ורוצה המלצה לרופא או מקום, לפחות יעוץ קצר כאן, לגבי מספר תרופות שאני נוטלת יחד. המון שנים סרוקסט נגד דיכאון וחרדה כמה תוספי וימינים-חומצה פולית, B 12, אדויל נגד כאבי אוסטיואטריטיס מלווה בכאבי ידיים חולשה ועיפות במשך היום בונדורמין לשינה כבר הרבה שנים (נגמלתי מכדורי הרגעה ממשפחת הבנזו למיניהם) התגלתה אצלי ואני במעקב המטולוגי, שקיעה מואצת (70) ובעיה בIMMUNOGLOBULIN G -1900, ועכשיו הפסיכיאטר הוריד לי את הסרוקסט לחצי והוסיף לי סימבלטה... סך הכל אני מעונינת לדעת אם אפשר לקחת את הסרוקסט והסימבלטה יחד, בבוקר, והאם יש איזשהו רופא ומהו התמחותו לגבי כאבי המפרקים החולשה ושאר הכדורים. אני בבלאגן ולא מעונינת בתופעות לוואימיותרות או פגיעה בתפקוד. אני עושה התעמלות אך מאד חלשה. מעשנת קופסה ליום ושאר הבדיקות בסדר. נוטלת מינון מינמלי של הורומונים. תודה לכל עצה תודה

שלום, על פי הספרות המקצועית השילוב של סרוקסט יחד על סימבלטה אינו מומלץ. שילוב של שתי התרופות הנ"ל עלול לגרום לעלייה ברמות סימבלטה בדם וכתוצאה מכך לעלייה בסיכון לפיתוח תופעות לוואי חמורות של דופק מואץ, יתר לחץ דם, עלייה חמורה בחום הגוף, כשל כלייתי, פרכוסים ועוד. לא ציינת את המינונים של התרופות הנ"ל, במידה ואת מקבלת מינון נמוך של סרוקסט הסיכון לתופעת לוואי אלה נמוך יותר. בנוסף השילוב של סרוקסט יחד עם אדוויל (או כל תרופה המכילה את החומר הפעיל איבופרופן) אינו מומלץ גם כן מכיוון שמעלה את הסיכון לדימומים במערכת העיכול. מה המינונים אותם את נוטלת? איזה הורמונים את נוטלת ובאיזה מינון? בכל מקרה מומלץ לגשת לרופא המטפל עם כל הטיפולים אותם את נוטלת ולהתייעץ איתו באשר להמשך הטיפול. בברכה,