FMF

שלום רב, הנני בת 50 נוטלת כדורי קולכיצין במשך 20 שנה במינון של 2 כדורים ביום. בשבועיים האחרונים החלו לי כאבי גב (בצד הימני מעל המותן), בחילות וכאבי בטן. רופא פנימי שבקרתי ייעץ לי להעלות את המינון ל 3 כדורים. האם נכון להעלות מינון מבלי לבצע בדיקה כולשהיא? האם יש דרך לוודא את הצורך בכך? תודה

שלום איה, לפי מאגרי המידע UP TO DATE" " ומיקרומידקס המינון המומלץ של קולכיצין בטיפול ב FMF זה 1.2 מ"ג ביום והמנה המקסימלית שאפשר לתת היא 2.4 מ"ג ביום .(המינונים הללו נכונים רק בעת שאת לא נוטלת ביחד עם קולכיצין תרופות שמעכבות pg-p או (cyp3A4. בעת שמעלים/ מפחיתים מינון צריך לעשות זאת בהדרגה 0.3 מ"ג ליום. כל מטופל בקולכיצין צריך להיות במעקב רפואי (בדיקות דם – CBC , בדיקות של תפקוד כבדי וכלייתי). צריך לברר קודם את הסיבה של הכאבים. תופעות הלוואי של התרופה כוללות בחילות וכאבי בטן (לפעמים הרופא שוקל הפחתת מינון בעת שהתופעות הללו בלתי נסבלות וכן נובעות מהטיפול). מומלץ להתייעץ עם רופא מומחה שעקב אחרי מצבך ב 20 השנים האחרונים ומודע לכל התרופות שאת נוטלת (במיוחד אם התחלת טיפול חדש בתקופה האחרונה). בברכה