מלריה במדינות המזרח

שלום, בעוד שבוע אני טס לויטנאם לאוס תאילנד קמבודיה הייתי במרפאת מטיילים הרופא אמר לי שיש תרופה בשם מלרון שלוקחים אותה על בסיס יומי שאני יכול לקחת או דוקסילין שגם הוא על בסיס יומי. חבר שלי שטס איתי היה במרפאה אחרת ואמרו לו לקחת את הlariam שלוקחים אותו פעם בשבוע שהבנתי שהוא ביכלל לא יעיל באזורים אלו. הלכתי לבית מרקחת המחיר של מלרון הוא 450 שקל ל 24 כדורים,המחיר של דוקסילין הוא זניח. אני נורא מבולבל ולא יודע מה לקנות מתוך שלושת התרופות שציינתי? כמו כן שמעתי שגם המלרון הוא יכול לשמש בתור טיפול חירום ולא רק טיפול מניעתי שלוקחים אותו כמה כדורים בבת אחת במשך שלוש ימים והמלריה עוברת . אולי כדי רק לקנות כמות קטנה של מלרון לטיפול חירום בלבד ולא "לזהם" את הגוף שלי במשך 3 וחצי חודשים בדוקסילין... בסופו של דבר נשאר לי שבוע ואני לא יודע מה לעשות תודה רבה לכל העונים, מיכאל

שלום, כפי שציינת קיימים זנים שונים של מלריה והמידע לגבי הזנים המצויים באזור אליו אתה נוסע קיים במרפאת המטיילים. בהתאם לא כל תרופה נגד מלריה מתאימה לכל זן ואם נאמר לך שלריאם לא פעילה באזור זה במרפאת המטיילים אין טעם לרכוש אותה. הטיפול במלרון דורש לפחות 12 טבליות במקרה של הידבקות?(4 טבליות ליום לשלושה ימים), ומשמש בעיקר כטיפול מניעתי במינון של טבליה ביום. גם דוקסילין משמש למניעה ולטיפול. מעבר לשיקול הכלכלי קיים השיקול של תופעות הלוואי. את הדוקסילין מאפיינות יותר תופעות לוואי בנטילה ארוכת טווח שחלקן משמעותיות מבחינתך כגון רגישות לאור והגברת הרגישות של מערכת העיכול. למלרון יכולות להיות תופעות לוואי נדירות (בפחות מ- 1% מהמשתמשים) אך חמורות יותר כגון הזיות, התנהגות אגרסיבית, שינויים בספירת הדם, תופעות נוספות תוכל לקרוא בעלון התרופה. אין צורך ליטול את התרופות לכל אורך הטיול אלא רק כאשר נכנסים לאזורים שידוע שבהם קיימת מלריה. לסיכום, לא אוכל לענות לך מה עדיף, אבל ניסיתי להביא לידיעתך מה השיקולים הקיימים בבחירת התרופות. בברכה,