פרופיל טיאורציל או מרקפטיזול

בת 34 אחרי לידה מניקה! פעילות יתר של בלוטת התריס האם מותר בהנקה פרופיטיאורציל? או עדיף מרקפטיזול? האם משפיע על ההנקה? עובר בחלב אם לתינוק?

שלום, השימוש בשתי התרופות נחשב כאפשרי בהנקה לפי The American Academy of Pediatrics . שני התכשירים מופרשים בחלב אם. בגלל החששות מהפוטנציאל של propylthiouracil בפגיעה כבדית, ישנה העדפה של שימוש ב-Methimazole (מרקפטיזול) עבור אמהות מניקות. יש ליטול מרקפטיזול לאחר הנקה ובמידה והמינון של המטופלת מעל 20 מ"ג ביום מומלץ לחלק את המנה לאחר הנקות. יש להעריך/לבדוק תפקודי בלוטת התריס של התינוק אחרי חודש ואחרי 3 חודשים. למרות ש- propylthiouracil פחות מסיס מים מאשר ה- methimazole ויותר נקשר לחלבוני בלזמה ויחסית methimazole יותר מגיע לחלב אם, יש עבודות שלא מצאו הבדלים בתפקודי בלוטת התריס של תינוקות של אמהות שנטלו אחד מהתכשירים. יש לעקוב אחרי תפקודי בלוטת התריס וספירת דם של התינוק. במידה ויש לך שאלות בנושא מומלץ לפנות למרכז טרטולוגי המומחה יותר בעניין של תרופות והנקה (יש מספר מרכזים בארץ , ניתן לפנות למרכז באסף הרופא למשל) בכל מקרה, יש להתייעץ עם הרופא שלך ולבצע הערכה של תועלת מול סיכון ולבחור את התכשיר המתאים עבורך. אין להחליף/להתחיל/להפסיק תרופה על דעת עצמך בלי להתייעץ עם האנדוקרינולוג שלך או הרופא המטפל. בריאות ומזל טוב