דלקת ואולי אבנים השאלה אם זו בעיה אורולוגית.
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
שלום לך דר' לין רן. הנני אישה בת 30, זה מספר חודשים שאני סובלת און אנד אוף מהתקפות עזות באזור הבטן ...כמו סכינים פנימיים החותכים אותי ...כהרגלי הזנחתי זאת והייתי עוברת לילה או לילה וחצי קשים ואז חוזרת לעצמי. בזמנו יצאתי עם אורולוג שטען כי לעניות דעתו אני סובלת מאבנים בדרכי השתן. בכל אופן הזמן עבר ואז לפני כשבועיים שוב החלו הכאבים לצוץ..אך הפעם הם היו לאחר טיפול תרופתי שקיבלתי מהגינוקולוג, הכלל TERRAMYCIN ו- TEVACUTAN. לתומי חשבתי שהכאבים הפעם הם תופעות לוואי מהטיפול אך הפלא ופלא לא היו רשומים שום תגובות לוואי כמו כאבי בטן ..שוב משכתי את הקץ עד קצה גבול יכולתי ..כאשר כל יום הכאבים גוברים ומתגברים לקראת ערב/לילה ..בטני החלה מתנפחת ...סבלתי מקוצר נשימה .....כל תזוזה שלא במקום לוותה בכאב חד . הכאבים החלו בבטן התחתונה עברו לצד ימין ומשם עברו לקצה העליון של הבטן - מתחת לחזה . לאחר לילה ללא שינה החלטתי ללכת לרופא המשפחה אשר החליט לתת לי משככי כאבים וקבע לי תור לאולטרה סאונד. משככי הכאבים עזרו לי במשך יומיים וביום השלישי - אותו יום של האולטרה סאונד זה הגיע לקצה גבול יכולתי והחלטתי לאשפז את עצמי . בצילומי הרנטגן לא גילו דבר . כן גילו רמת כדוריות אדומות ולבנות בשתן גבוהות מהרגיל ( אדומות- 150, לבנות-500).לאחר קבלת זריקה של וולטרן שוחררתי לביתי כאשר עליי לבצע את הבדיקות הבאות: א. אולטרה סאונד. ב. IVP ג. הפניה לאורולוג. את בדיקת האולטרה סאונד הספיקותי לעשות עוד באותו היום . כאשר תוצאות הבדיקה הן כדלקמן(ואני פוסחת על מה שנראה לי כתקין): כיס מרה - מכווץ. כליה ימין: בגודל : תקין. אבן בקוטר 5.8 מ"מ בגביע תחתון , ללא הידרוניפרוזיס. כליה שמאל: בגודל: 113.6 מ"מ. ללא אבנים וללא הידרו'. ועכשיו לשאלותיי: א. בבי"ח לפי בדיקת הרופא הבנתי שמדובר בדלקת בדרכי השתן ועל כך קיבלתי טיפול תרופתי הכולל: רוקסט פלוס וטריויד. האם עליי לקחת את התרופות הנ"ל לאחר האולטרה סאונד שבו גילו בבירור כי המדובר באבן ולא בדלקת ? ב. אבן בכליה .....מה זה אומר ? האם עליי לבצע ניתוח ? איך נפטרים מזה? ג. למה בכליה ימין רשום "גודל: תקין"......ואילו בכליה שמאל רשום:" גודל: 113.6 מ"מ" האם זה סימן שמשהו בכליה שמאל אינו תקין? ד. כיס מרה מכווץ.....על מה מצביע הדבר? ה. מה זה למען השם בדיקת IVP....אותן אותיות בסדר אחר ידוע לי מה זה אומר (אח"מ) שמא תוכל להסביר לי מה הדבר אומר ברפואה בסדר הזה? טוב זהו , אני מקווה שלא הכבדתי במכתבי יתר על המידה פשוט רציתי להיות כמה שיותר מדוייקת בהיסטוריה על מנת שתשובותיך תהיינה מדויקות כמה שיותר . תודה מראש , HERA
אבל התשובות שלי תהינה הרבה יותר קצרות מהתיאור שלך המפורט קודם כל מהתיאור היה ברור שמדובר באבן בדרכי השתן. אבחנה מבדלת הייתה יותר מפחידה והעדפתי את האבחנה של אבן ככל שקראתי את מה שכתבת ולכן שמחתי שאת אומרת שאכן יש חשד לאבן על פי אולטרסאונד אבל עכשיו לא צריך IVP - שזה רנטגן עם חומר ניגודי לכליות אלא CT פרוטוקול אבנים. וזה מה שאת הולכת לבקש את הרופא שלך. וכן שתן לתרבית ושתן לציטולוגיה במקביל. שאלה טובה אם תצטרכי ציסטוסקופיה - שזה הסתכלות לתוך הכיס בגלל האריטרוציטים אבל זה שאלה אחרתhera כתב/ה: > > שלום לך דר' לין רן. > הנני אישה בת 30, זה מספר חודשים שאני סובלת און אנד אוף מהתקפות > עזות באזור הבטן ...כמו סכינים פנימיים החותכים אותי ...כהרגלי > הזנחתי זאת והייתי עוברת לילה או לילה וחצי קשים ואז חוזרת לעצמי. > בזמנו יצאתי עם אורולוג שטען כי לעניות דעתו אני סובלת מאבנים > בדרכי השתן. > בכל אופן הזמן עבר ואז לפני כשבועיים שוב החלו הכאבים לצוץ..אך > הפעם הם היו לאחר טיפול תרופתי שקיבלתי מהגינוקולוג, הכלל > TERRAMYCIN ו- TEVACUTAN. לתומי חשבתי שהכאבים הפעם הם תופעות > לוואי מהטיפול אך הפלא ופלא לא היו רשומים שום תגובות לוואי כמו > כאבי בטן ..שוב משכתי את הקץ עד קצה גבול יכולתי ..כאשר כל יום > הכאבים גוברים ומתגברים לקראת ערב/לילה ..בטני החלה מתנפחת > ...סבלתי מקוצר נשימה .....כל תזוזה שלא במקום לוותה בכאב חד . > הכאבים החלו בבטן התחתונה עברו לצד ימין ומשם עברו לקצה העליון של > הבטן - מתחת לחזה . > לאחר לילה ללא שינה החלטתי ללכת לרופא המשפחה אשר החליט לתת לי > משככי כאבים וקבע לי תור לאולטרה סאונד. > משככי הכאבים עזרו לי במשך יומיים וביום השלישי - אותו יום של > האולטרה סאונד זה הגיע לקצה גבול יכולתי והחלטתי לאשפז את עצמי . > בצילומי הרנטגן לא גילו דבר . כן גילו רמת כדוריות אדומות ולבנות > בשתן גבוהות מהרגיל ( אדומות- 150, לבנות-500).לאחר קבלת זריקה של > וולטרן שוחררתי לביתי כאשר עליי לבצע את הבדיקות הבאות: > א. אולטרה סאונד. ב. IVP ג. הפניה לאורולוג. > את בדיקת האולטרה סאונד הספיקותי לעשות עוד באותו היום . כאשר > תוצאות הבדיקה הן כדלקמן(ואני פוסחת על מה שנראה לי כתקין): > כיס מרה - מכווץ. > כליה ימין: בגודל : תקין. > אבן בקוטר 5.8 מ"מ בגביע תחתון , ללא הידרוניפרוזיס. > כליה שמאל: בגודל: 113.6 מ"מ. > ללא אבנים וללא הידרו'. > > > ועכשיו לשאלותיי: > א. בבי"ח לפי בדיקת הרופא הבנתי שמדובר בדלקת בדרכי השתן ועל כך > קיבלתי טיפול תרופתי הכולל: רוקסט פלוס וטריויד. האם עליי לקחת את > התרופות הנ"ל לאחר האולטרה סאונד שבו גילו בבירור כי המדובר באבן > ולא בדלקת ? > ב. אבן בכליה .....מה זה אומר ? האם עליי לבצע ניתוח ? איך נפטרים > מזה? > ג. למה בכליה ימין רשום "גודל: תקין"......ואילו בכליה שמאל > רשום:" גודל: 113.6 מ"מ" האם זה סימן שמשהו בכליה שמאל אינו תקין? > ד. כיס מרה מכווץ.....על מה מצביע הדבר? > ה. מה זה למען השם בדיקת IVP....אותן אותיות בסדר אחר ידוע לי מה > זה אומר (אח"מ) שמא תוכל להסביר לי מה הדבר אומר ברפואה בסדר הזה? > > > טוב זהו , אני מקווה שלא הכבדתי במכתבי יתר על המידה פשוט רציתי > להיות כמה שיותר מדוייקת בהיסטוריה על מנת שתשובותיך תהיינה > מדויקות כמה שיותר . > > תודה מראש , > HERA >
שוב שלום לך דר' לין . אלליי...הלא ענית רק על אחת משאלותיי הרבות .... הבנתי לגבי IVP שעליי לזנוח את הרעיון ולבקש סי.טי.....אני כולי תיקווה שאכן בקשתי תתקבל בברכה ולא בכעס וחרון אף ...ואתה יודע כמה הרופאים בארץ "אוהבים" שהמטופלים שלהם באים עם הצעות לטיפול ..... מה לגבי הכליות ..לא ענית לי עך כך ..... מה לגבי כיס המרה ..... ושוב מה לגבי האבן ? האם רק לאחר הסי.טי ...שאני מקווה מאוד שאקבל הפניה לכך ולא כפי שרשום לי בטופס השחרור מבי"ח ל- איי וי פי .....האם רק לאחר בדיקה זו יודעים מה לעשות ... והאם הטיפול התרופתי שאני מקבלת כרגע - רוקסט פלוס וטריויד ...הינו אפקטיבי או שמא דפקטיבי.....סליחה על המילה . שוב תודה מראש HERA
מנהל פורום אורולוגיה ופריון הגבר
