פגיעה בסחוס בברך

לאחר פגיעה בברך שמאל מתאונת אופנוע. לאחר ניתוח בברך בו אותרו הממצאים הבאים: 1.נזק דרגה 4 בMFC 2.נזק דרגה 3 סולקוספמורלי. 3.נזק דרגה 1 בפטלה. לאחר כשנה מהניתוח ולאחר הזרקה של חומצה היאלורונית לברך עדיין כאבים חזקים,אם בהליכה רגילה ,בעליית מדרגות,בירידת מדרגות ,בקרקע משתנה.לציין כי הכאבים בעיקרם הם בחלק הפנימי של הברך,כמו כן לאחר ישיבה או שכיבה ממושכת ישנה כאב לאחר שברצוני לקום. כשנה אחרי הניתוח בוצע MRI נוסף אשר נמצאו בו הממצאים הבאים: בקונדיל הפמורלי המדיאלי מודגמת בליטה קורטיקלית בקוטר 4 מ"מ במישור הצדדי הפנימי ,עם אותות חריגים בסחוס המכסה בסמוךוסדק כמעט לכל עובי הסחוס בסמוך,בקוטר כ1מ"מ כמו כן מודגמים אותות חריגים מינמליים בסחוס המכסה את האספקט הקידמי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי ,קרוב לGROOVE הפמורלי -הנגע התת קורטקלי שהודגם בבדיקה הקודמת לא הודגם בבדיקה הנוכחית. מה עלי לעשות?מה אומרת תשובה זו של ה MRI? אני בן33 ,יש משהו לעשות בנידון? בבדיקה אחרונה אצל אורטופד הוא אמר לי שיש לי הבדל של 2.5 ס"מ בקוטר השריר 4 ראשי בין ימין לשמאל.וכמו כן על פי שפתו giving way senseation הומלץ לי על ניתוח נוסף של השתלת סחוסע"י לקיחת תרבית מהברך. יש לי התלבטויות רבות לגבי זה. 1.ניתוח לא בסל הבריאות ועלותו יקרה. 2.משך החלמה. 3.אחוזי ההחלמה. אני מתוסכל ולא יודע מה לעשות. אודה על תשובתך.

אריק שלום, ניתוח להשתלת סחוס נועד למקרים בהם יש פגם סחוסי (OCD), ואינו מתאים לכל בעייה. אחוזי ההצלחה עומדים על כ70 אחוז. אכן הניתוח אינו כלול בסל ועלותו אינה קטנה. לגבי הבדל בקוטר השרירים נובע מאי שימוש יחסי עקב כאבים. בברכה, ד"ר בורג