אבחנה חליפית לדלקת כרונית בברכיים

לפני שנתיים עקב תאונה הופעל לחץ כבד על שתי הברכיים והירכיים למשך שעתיים בערך. בMRI שנעשה לא נראה נזק אבל ראו כמות נוזלים רבה ובצקת במח העצם. אורתופדים לא מצאו בעיה והופניתי לראומטולוג שאיבחן דלקת פרקים פסוריאטית. כל מדדי הדלקת שלי היו שליליים, אין לי פסוריאזיס עורי והמחלה לא התפשטה לאיברים אחרים מאז אבל הוא טען שזו אבחנה על דרך השלילה. התחלתי טיפול במתוטרקסט לפני שנה וזה שיפר לי מאוד את הדלקת אבל לא לגמרי ואני עדיין סובל מנפיחות בצידי הברך וכאבים. בחקירה עצמאית גיליתי את המחלה Chronic Post-Traumatic Synovitis אז לפני שאני עובר לטיפול בתרופות ביולוגיות בגלל שהמתוטרקסט עובד רק חלקית הייתי מעוניין לברר לגבי הדיאגנוזה האפשרית הזו (או אחרת). האם זה נשמע הגיוני ואיך מאבחנים את זה לעומת דלקת פרקים אוטואימונית? תודה

תודה על התשובה. MRI חדש מצא שאין סימנים לסינוביטיס בברך ימין (שהוזרקו לה סטרואידים לפני כמה חודשים), ובברך שמאל יש נוזלים. בשתי הברכיים אחרי שנתיים של מחלה לא נצפו נזקים. כמו כן, אין לי סימנים שמעידים על מחלה אוטואימונית מערכתית ולכן השאלה שלי עדיין תקפה: האם יש טעות באבחנה וזה יכול להיות אירוע אורטופדי עבורו אני לוקח מדכא חיסון חזק ועלול אפילו לעבור לחזק ומסוכן יותר שלא לצורך? תודה מראש