כאבים בברך ותיקים קולניים וכואבים‬

שלום ד"ר, כבר מספר חודשים יש לי כאבים בברך שמאל (בעיקר בחלק הפנימי של הברך). לפני כחודש וחצי הכאבים התגברו והחלו להישמע קליקים, לעיתים חזקים מאוד, מלווים בכאבים לאחר שהייתי מקפל את הרגל. הלכתי לאורטופד שהפנה אותי לצילום ולרכישת מגן ברך. הכאבים לא הפסיקו והיום הייתי שוב אצל אורטופדית אחרת, שאמרה שהצילומים נראים תקינים. כאשר היא קיפלה לי את הברך שוב נשמעו קליקים חזקים ובמכתב הסיכום היא ציינה שזה ככל הנראה במיניסקוס והפנתה אותי למיפוי SPECT תוך ציון "חשד לקרע מיניסקוס מידיאלי". אשמח אם תוכל להגיד לי אם על-פי התיאור אכן מדובר במיניסקוס. האם הבדיקה המדוברת (מיפוי SPECT) היא אכן הבדיקה המתאימה ביותר? האם לא עדיף לעשות MRI ? תודה רבה.

נחום שלום לדעתי לאור מה שתיארת מדובר כנראה בקרע של המניסקוס. האבחנה נעשיית בראש ובראשונה לפי הבדיקה הפיסית. למיפוי ספקט ו- MRI אחוז יכולת יחסית זהה לאישור האבחנה,לכל אחת מהבדיקות יש אבל יתרונות וחסרונות ביחס לבדיקה השניה. בהצלחה