פגם בלבו של עובר בשבוע 36

מחבר: אבא מודאג מאוד (לשליחת דואר אלקטרוני) תאריך: 26.12.2007 שעה: 22:33 אשתי בהריון שלישי בשבוע 36 להריון. עד לאחרונה עברה את כל הבדיקות והכל היה תקין. לפני כעשרה ימים עברה אולטראסאונד והתברר כי יש חשש לעיבוי בשריר הלב בחדר שמאל של הלב. הופנינו לבדיקת אקו לב עוברי, ואשתי עברה את זה היום. בתוצאה נכתב כי ניצפו לב עובר " בעל שני חדרים ושתי עליות חדר ימין מורחב מאוד, שמאל קטן בתיפקוד תקין, מחיצה בינחדרית ללא פגם נראה לעין, בינעלייתית פורמן אובלה גדול פתוח asd מסתמים תקינים עם זרימה נורמלית, ריאתי זרימה מוגברת. עורקים גדולים יוצאים בהתאמה, אין רכיבת אאורטה על המחיצה הבינחדרית, קשת תקינה, עורקי ריאה, דוקטוס ארטריוזוס תקינים. ניקוז ורידי הריאה משני צידי ממברנה המחלקת את העליה השמאלית לשניים cor triatriatum . אין נוזל פריקרדיאלי." בסוף הומלץ על המשך המעכב ועל ניתוח מיד לאחר הלידה. אבקש את התייחסותכם לנקודות הבאות : האם הדבר מסוכן - מסכן את חיי העובר ? ואת חיי הילד לאחר הלידה ? מה הסיכויים / הסיכונים של הניתוח ? מי המרכז הרפואי המוביל בניתוחים מסוג זה, וזהות הרופאים המנתחים / מטפלים בסוג זה של מומים ? מה הסיבה לפגם זה וממה הוא נובע ? הנחיותיכם כיצד לפעול לאור העובדה כי אשתי בשבוע ה 36 ! יש לציין כי עברנו גם בדיקת MRI ביחס למוח העוברי והתברר כי קיים מגה ציסטרנה מגנה - ופרט לכך בגדר הנורמה. ( אין לח"מ ידיעה אם יש קשר בין הדברים ! ) אודה על תשובתכם בהקדם לאור רגישות הענין

שלום לאב המודאג הסיפור שאתה מתאר כאן הוא מורכב ולא אוכל להתייחס לכל הנקודות . חשד למום לבבי מעלה את הסיכוי לתחלואה ותמותה בתוך הרחם ולאחר הלידה. סוג הניתוח המדוייק שיתכן והילד יצטרך לעבור - על זאת יש לשוחח עם מנתח לב ילדים - הנחשב למוביל בארץ בניתוחי לב ילדים הוא פרופ' וידנה מבילינסון אך בהחלט קיימים מנתחי לב ילדיםמצויינים נוספים במרכזים אחרים בארץ כמו תל השומר ועוד. מום לבבי הוא המום הכי שכיח כמום מבודד בילודים ושיעור ההיארעות הוא סביב 1 אחוז. הסיבות כמובן אינן ידועות. יש מרכיב תורשתי ומרכיב סביבתי אך הסיכויים לילד נוסף עם מום לבבי מעט עולים. יש גם קשר לנטילת חומצה פולית שמורידה את הסיכוי. לרוב מום לב אינו קשור למומים נוספים אך בהחלט לא תמיד ולכן חשוב ללכת לייעוץ גנטי בהקדם . בהצלחה רבה.