TSH , ברזל והמוגלובין נמוכים

שלום רב: אני בשבוע ה- 13 להריוני (הריון של תאומים). עשיתי בדיקות דם משום שחשתי חולשה וכאבי שרירים - ברגליים אך גם כאבים באיזור החזה - בלב. התוצאות הראו שה- TSH שלי נמוך (0.23 . ערכי ה- T3 FREE וה- T4 FREE בתחום הסביר).ה- HB הוא 10.9 ה- HCT 32.3 וה- RBC 3.7. א. מה עלי לעשות כדי להעלות את ההמוגלובין והברזל (אני לוקחת פוריק מזה שבוע)? האם כאבי השרירים שיש לי ברגליים וכאבי הלב נובעים מחוסר של המוגלובין בדם? ב. כיצד אעלה את ה- TSH? ג. בתחילת ההריון שלי (בשבוע הראשון/השני) היה לי וירוס/שפעת. לא ייחסתי לכך חשיבות שכן התופעות חלפו תוך יום, אך חברה אמרה לי שעלי לערוך בדיקת דם כדי לגלות שלא נפגע מוח העוברים. איזו בדיקת דם? האם באמת קיימת סכנה כזו? ותוך כמה זמן אקבל תשובות לבדיקת הדם הזו? תודה מראש על התשובה.

הי מירב, בהצלחה בהריון. 1. כדי להעלות רמות ברזל כדאי לקחת שני כדורי פוריק ביום בחלוף חודש לחזור על ספירת דם . אם המוגלובין ממשיך לרדת , למשל מתחת 10, או שיש חוסר סבילות שלך לתכשירי הברזל, יש לשקול מתן ברזל תוך ורידי. (ונופר). כאבי השרירים וה"לב" יכולים להיות קשורים אך לא בהכרח וכדאי להבדק גם ע"י רופא משפחה לשלילת גורמים נוספים. 2.TSH מעט נמוך בתחילת הריון הינו שכיח, ראוי לעקוב אחר הרמות ולהתייעץ עם רופא הורמונים - אנדוקרינולוג. קרוב לודאי שהוא ימליץ על מעקב בלבד. 3. ישנן וירוסים היכולים לגרום למחלה דמויית שפעת ואם נדבקים בהריון הם עלולים לפגוע בעובר. כמובן הדבר נדיר אך בקשי מהרופא שלך בדיקות דם סרולוגיות לוירוס ה-CMV וכן לטפיל הטוקסופלסמה. בהצלחה.

לד"ר אסנת ולפיש: תודה רבה על התשובה המהירה. רציתי לשאול האם כדאי לי לעשות בדיקה cpk ובדיקה של B12 . אימי אמרה לי שאולי כדאי לעשות בדיקות אלה כי הן יכולות להסביר את כאבי השרירים. תודה מראש. מירב.