מספר שאלות בדיקת היסטרוסקופיה

שלום, גיל 29 יש שחלות פוליסטיות בדרגה קלה עברתי הפלה בשבוע 17 באמצעות ציטוטק וגרידה עקב ירידת מים לאחר הגרידה מצאו חידק בשתן וזיהום בנרתיק sgb, עשיתי אולטרסאונד תלת מימד באקראי מצאו פוליפ 14 ממ אין לי סיפטומים לגבי הפוליפ, נתבקשתי לעשות היסטרוסקופיה אבחנתית ובמידת הצורך להוציא הפוליפ, האם הפוליפ גרם להפלה או נוצר מהפלה? 2) האם לא מסוכן לעשות פעולה כירורגית כמו היסטרו שמרחיב את צוואר הרחם ועלול להחליש את צוואר בהריון הבא?3) האם פוליפ בגודל 14 ממ עלול להפריע להיכנס להריון ובמידה ואקלט האם הפוליפ יפריע להמשך ההריון, תודה

ל יקירה, 1. הפוליפ אינו הגורם להפלה שעברת. לפי התיאור שתיארת נראה כי התפתח זיהום שהוביל בסופו של דבר להפלה ואובחן לאחר מכן. באופן תאורטי ייתכן כי שארית מההריון (מהשיליה) נשארה והפכה לפוליפ רחמי. אך ייתכן כי מקורו ברקמת רחם, ללא קשר להפלה. 2. בהרבה מהמקרים של היסטרוסקופיה אבחנתית ובפרט אחרי לידה/הפלה אין צורך בהרחבת צוואר הרחם וניתן לבצע את הפעולה עם מיכשור דק במיוחד. בררי את הנושא אצל הרופא/ה עימו/ה את צפויה לעבור את התהליך. במידה ויש צורך בהרחבת צוואר- פעולה זו אכן נעשית. ברוב המקרים הפעולה לא גורמת לאי ספיקה צווארית בהמשך. 3. במידה ולא יוסר הפוליפ ייתכן ויהי קושי בהשרשת ההריון. לכן מומלץ בד"כ להסירו טרם להריון. מומלץ נטילת חומצה פולית 3 חודשים טרם כניסה להריון ומעקב הריון בסיכון לאור הרקע המיילדותי בהיותך בהריון. שיהיה בהצלחה!