השתרשות ליד צלקת

שלום, אני לאחר 3 ניתוחים קיסרים, רוצה מאוד עוד הריון. שאלות: . 1.מה קורה עם בהריון הבא תהיה השתרשות ליד הצלקת הניתוחית האם זה מחייב הפלה? 2.האם ניתוחים קיסריים מגדילים את הסיכוי להשתרשות דווקא ליד הצלקת? 3. במידה ותהיה השתרשות ליד הצלקת, מה הטווח של "ליד" נחשב בטוח? תודה

הי דנה ראשית באופן כללי הריון לאחר 3 ניתוחים הינו בסיכון מוגבר יותר למספר סיבוכים ולכן צריך לשקול היטב לפני שמחליטים. ולשאלותייך: 1. לא מחייב הפלה אך אם השליה משתרשת על הצלקת יש חשד לחודרנות של השליה לתוך הצלקת ודופן הרחם ואז מחוייב ניתוח קיסרי וקיים סיכון לצורך בכריתת רחם ודימום חזק. יש סימנים בעל קול המעלים את החשד לשליה חודרנית. 2. כן ניתוחים חוזרים מעלים את הסיכוי לשליה חודרנית על הצלקת אך עדיין הסיכויים נמוכים. 3. אין טווח, רק אם זה ממש בתוך הצלקת זה מסוכן. אם ליד זה לא משנה. אגב, מצב לאחר ניתוחים קיסריים יחד עם שלית פתח מעלה מאד את הסיכויים לשליה חודרנית. אם השליה אינה פתח הסיכוים אינם גבוהים. בהצלחה.