סרטן בפרוסטטה

דר' שלום רב אני בן 60 ואובחנתי לאחר ביופסיה כחולה בסרטן הערמונית. הנתונים הבסיסיים PSA 6.2 וגליקסון 3+3=6 הייתי בהתייעצות אצל פרופ' בניאל ופרופ' לינדנר, שניהם נתנו לי אפשרויות של ניתוח או הקרנה אך המלצתם בשל גילי הינה ניתוח רדיקלי. מקריאתי בפורום אני מבין שלך יש הצעות/דעות נוספות אשמח לשמוע את דעתך.

שלום לשואל. כאחד שעבר את הניתוח אכתוב לך ישירות וביושר דברים שאולי לא הבנת מהסברי הפרופסורים בסערת התרגשות המובנת מההודעה שחולה סרטן אתה . א. לאחר הניתוח החזרה לחיי מין תלויים בהרבה מזל..... אם בכלל . ב. הניתוח גורר במקרים רבים הפרעות בשליטה על מערכת השתן לאורך זמן . ג. עליך להחליט מהר לאיזה כיוון תלך . המצב בו אתה נתון מתיש אותך ואת יקרייך. ד. הניתוח לכשעצמו לא נורא ואין לך ממה לחשוש . ה. לו ניתנה לי הבחירה כיום , לא הייתי הולך לניתוח ! זו דעה אישית ולא רפואית. הפרופסור המומלץ לדעתי ולדעת רבים שעברו הניתוח הוא פרופסור בניאל . הצלחה והחלמה לך מקרב ליבי .

מצטרף בחום לדעתו של רמי אצלי המצב אפילו גרוע יותר, אם הייתי יכול והיו כל, כל הנתונים והיידע שיש לי היום הייתי מנסה הכל ,ולא הייתי הולך לניתוח שהרס את איכות חיי אל אף שלא הייתה (זה מה שנאמר לי, ימים יגידו ) אין שליטה כמעט על השתן וגרוע מכך בזמן האחרון גם על צואה וזה איום ונורא שלא נדבר על סקס. הלכתי לאופצית ניתוח עקב גילי הצעיר 52 באותם נתונים שלך המגבלות אינם מאפשרים לי לתפקד ,לעבוד , להיות בין אנשים (אי שליטה זוכר?) ולהסתובב בחום של הקיץ עם טיטול מה שלא מונע את הריח כשיש פאנצ'ר לא חסכתי ועשיתי אצל הטוב ביותר היום אני חושב שבגיל לפחות עד 65-70 בזמן שאנו עובדים ופעילים גם חב' זו שטות וטיפשות למהר לניתוח אני גם יודע שסרטן ערמונית איטי ביותר ולפחות יכולתי עם יעוץ וטפול ים אחרים לרוב שהיום ישנם לסחוב לפחות 10-15 שנים עד לןהחלטות כאילו גורליות לאיכות חיי שהלכה ורק נעשיית גרועה יותר יסלחו אחרים שהצליחו אבל צריך גם את הצד השני של המטבע כולנו בני אדם ולהגיב בלחץ ופחד התוצאות לא מלבבות איני רוצה להיות במקומך זה קשה רפואה שלימה

לא ברור לי רמי אם יצאת כל כך רע מהניתוח מדוע אתה ממליץ על פרו' בניאל האם הוא ניתח אותך? לא ציינת את העיקר והוא רמת הPSA שיש לך הים ומיד לאחר הניתוח? כמו כן גם זה שהתייחס בשמו כנ"ל לא ברור מי ניתח אותו אני גם עבר כריתה רדיקאלית בגיל 50 -5 שנים אחרי הניתוח לא היתה כל בעיה עם זיקפה ושתן אולם העיקר ה PSA 0.3 אחרי הניתוח היה 0.3 והגיע תוך 5 שנים ל1.1 למרות המלצות האונקולוגים איני עושה דבר. אחוז נכבד מגברים המתים מזקנה בניתוח לאחר המוות מתברר שהיה להם סרטן בערמונית ולא מתו מזה

ל tustus2 ,שלום דעתי שונה מהדעות המפורטת שענו לשאלתך, ואיני חושב שאני נמצא בדעת מיעוט. לאור נתוני המחלה שפרטת מחד,וגילך הצעיר מאידך אני ממליץ בכל לב לקבל החלטה ולבצע את הניתוח .נכון שקצב התקדמות המחלה הינו בדרך כלל איטי מאוד,אך למה צריך לחיות כל הזמן בחששות. מיומנות הרופאים המנתחים בארץ ,הינה גבוהה ובמרבית המקרים הניתוח עובר יחסית בקלות . באשר לבעיות שהוזכרו,ואני אומר זאת מניסיוני האישי וכן משיחות שניהלתי עם מטופלים לא מעטים אחרים - במרבית המקרים ההבעיות נפתרו:- בעיית השליטה בשתן , נפתרה חלקית לאחר כחודש,ובצורה טובה לאחר כחודשיים. בעיית הזיקפה , תלויה מאוד בהצלחת הרופא לשמר את העצבים(במידה ולא נפגעו מהמחלה והיה צורך להוציאם)-קיימים בארץ לא מעט רופאים דיי מיומנים בנושא.הזיקפה חוזרת בהדרגה לאחר כ-4 חודשים ובצורה טובה למדי לאחר כשנה. אני אישית נותחתי ע"י פרופ בניאלי - אני ממליץ עליו בחום. מאחל לך הצלחה בניתוח,והחלמה מהירה

מאיר שלום מה רמת ה PSA אצלך לאחר הניתוח ? ולאחר שנה?

t-2 שלום למחלה ממוקמת בערמונית יש מס' אופציות טיפוליות : ניתוח רדיקלי , ברכיטרפיה ( החדרת מחטים רדיואקטיבבים), קריאוטרפיה ( הקפאה ) וכמובן ה- HIFU ( טיפול ע"י US בעוצמה גבוהה). לכל אחד מהטיפולים הללו יש את היתרונות והחסרונות שלו. ד"ר אריאלי