תגובה לשאלותיך מהמייל הקודם ששלחתי- אנא השב בהקדם.

אבי בן 67, לפני שש שנים חלה בסרטן המעי ועבר כריתה של הגידול בחלחולת וחיבור של המעי הגס והדק. כעבור חמישה ימים תוך אישפוזו נוצר דלף בהשקה והחיבור התפרק והתפרץ בחלל הבטן לזיהום חריף בכלל המערכות הגופניות. בניתוח חירום הוצאה אילאוסטומה שנסגרה כעבור 8 חודשים.אירוע זה הוביל לאישפוזו במשך חודשיים בטיפול נמרץ ובשיקום עקב הריסת מערכות.יש לציין שלפני הניתוח הראשוני ,אבי עבר סדרת הקרנות וכימותרפיה אשר הופסקו עקב סיבוך מזיהום של חיידק שנמצא באנטיביוטיקה. לאחר הניתוח לא היה צורך בהמשך טיפולים עקב מעקב בבדיקות וללא ממצאים. מאז סגירת הסטומה ישנה היצרות חריפה מאוד בהשקה אשר מצריכה הרחבות בחדר ניתוח מידי חצי שנה עד שנה תחת הרדמה מלאה (עקב ההקרנות והדלף במעי),מאז ועד היום אי שליטה לסירוגין על הסוגרים הרלוונטים ומס' יציאות רב ביום עד כ-60 פעמים ביום.לפני שנה PSA 9.68 נלקחה ביופסיה אולם תחת היצרות אשר הקשתה על לקיחתה כראוי- הביופסיה יצאה תקינה. אולם PSA המשיך לעלות. לפני שלושה חודשים ניסיון נוסף ללקיחת ביופסיה אולם ללא הצלחה עקב ההיצרות. לפני חודש לקיחת ביופסיה תוך ניתוח משולב של הרחבת המעי והתוצאות הובאו בפניך. יש לציין שכבר ארבע שנים בדיקת הCT מראה הגדלה משמעותית של הערמונית אולם הרופאים התעקשו כי מדובר בהשלכות ההקרנות הקודמות ולא ערכו בדיקת PSA על כן אין לי נתונים עד לפני שנה. יש לציין שפרט לכך, בדר"כ ,אבי אדם בריא אולם סובל בשנה האחרונה מכאבים לסירוגין בעצמות הרגליים, אולם הרופאים לא מייחסים לכך חשיבות רבה. אנא, סייע לי עם תשובתך המהירה, אני זקוקה לחוות דעת נוספת טרם החלטתי על הטיפול הראוי לאבי.

לברא-נס עונג ערב טוב. המקרה של אביך ממש מסובך. נראה לי שניתן להציע לו טיפול בזריקות הורמונליות. עקב הטיפולים הקודמים לא נראה לי שניתן לבצע ניתוח או להציע הקרנות . אני מציע לך לפנות לאונקולוג טוב להתייעצות. ד"ר אריאלי

תודה רבה על תשובתך, ואולם האם הינך ממליץ על אונקולוג מסויים שאתה מכיר את הצלחותיו? אודה לך באם תיתן לי המלצה על רופא זה או אחר.